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回答4
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于顧然 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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慢性進(jìn)行性眼外肌麻痹是一種較為罕見的神經(jīng)肌肉疾病,治療藥物包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類、改善代謝類、免疫調(diào)節(jié)類等。常見藥物有甲鈷胺、維生素 B1、輔酶 Q10、艾地苯醌、環(huán)孢素等。 1. 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類:甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶 B12,能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生。維生素 B1 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)也有營(yíng)養(yǎng)作用,有助于維持正常的神經(jīng)功能。 2. 改善代謝類:輔酶 Q10 參與能量代謝,可改善細(xì)胞能量供應(yīng),對(duì)神經(jīng)肌肉功能有一定的改善作用。艾地苯醌能激活腦線粒體呼吸活性,改善神經(jīng)細(xì)胞代謝。 3. 免疫調(diào)節(jié)類:環(huán)孢素通過抑制免疫反應(yīng),減輕對(duì)神經(jīng)肌肉的損害,對(duì)部分患者可能有效。 4. 其他藥物:除上述藥物外,某些患者可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。 5. 聯(lián)合用藥:在治療過程中,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的具體情況聯(lián)合使用多種藥物,以提高治療效果。 需要注意的是,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,患者切勿自行用藥。同時(shí),還需定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-13 21:02
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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本病為進(jìn)行性疾患而且復(fù)視通常不成為一個(gè)明顯的問題故主張以保守治療為主全身治療應(yīng)注意維護(hù)及增進(jìn)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況飲食中應(yīng)有較多的動(dòng)物蛋白糖類和脂肪則少食部分患者可應(yīng)用加蘭他敏ATPLITP赤霉素等近年有人用鈣拮抗劑硝苯低平治療認(rèn)為硝苯地平可選擇性地阻滯細(xì)胞膜上慢通道干擾鈣離子進(jìn)入細(xì)胞以減輕肌纖維變性和壞死對(duì)本病的治療可能有助
2016-01-15 11:57
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病為進(jìn)行性疾患,而且復(fù)視通常不成為一個(gè)明顯的問題,故主張以保守治療為主。全身治療應(yīng)注意維護(hù)及增進(jìn)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,飲食中應(yīng)有較多的動(dòng)物蛋白,糖類和脂肪則少食。部分患者可應(yīng)用加蘭他敏、ATP、LITP、赤霉素等。近年有人用鈣拮抗劑硝苯低平治療,認(rèn)為硝苯地平可選擇性地阻滯細(xì)胞膜上慢通道,干擾鈣離子進(jìn)入細(xì)胞,以減輕肌纖維變性和壞死。對(duì)本病的治療可能有助?! ?.對(duì)上瞼下垂的治療如行保守治療,可戴支架眼鏡。如行手術(shù)治療,應(yīng)根據(jù)提上瞼肌的功能選用不同的手術(shù)方法,如提上瞼肌功能9.0mm以上,則應(yīng)行提上瞼肌縮短術(shù);如在8.Omm以下則行懸吊術(shù);如上瞼下垂僅2.0~3.0mm,且提上瞼肌功能在9.0mm以上,則可行Fasanelle-Servat術(shù)。在做上瞼下垂手術(shù)時(shí),應(yīng)注意眼輪匝肌的力量和Bell現(xiàn)象是否減弱或消失,手術(shù)以低矯為宜,以免發(fā)生暴露性角膜炎?! ?.對(duì)眼位的矯正如有斜視影響美觀,可以手術(shù)矯正,術(shù)后不易引起復(fù)視。久保田伸枝主張做眼外肌的前徙和后徙術(shù)。
2016-01-15 10:36
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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本病為進(jìn)行性疾患而且復(fù)視通常不成為一個(gè)明顯的問題故主張以保守治療為主全身治療應(yīng)注意維護(hù)及增進(jìn)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況飲食中應(yīng)有較多的動(dòng)物蛋白糖類和脂肪則少食部分患者可應(yīng)用加蘭他敏ATPLITP赤霉素等近年有人用鈣拮抗劑硝苯低平治療認(rèn)為硝苯地平可選擇性地阻滯細(xì)胞膜上慢通道干擾鈣離子進(jìn)入細(xì)胞以減輕肌纖維變性和壞死對(duì)本病的治療可能有助 1.對(duì)上瞼下垂的治療如行保守治療可戴支架眼鏡如行手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)提上瞼肌的功能選用不同的手術(shù)方法如提上瞼肌功能9.0mm以上則應(yīng)行提上瞼肌縮短術(shù);如在8.Omm以下則行懸吊術(shù);如上瞼下垂僅2.0~3.0mm且提上瞼肌功能在9.0mm以上則可行Fasanelle-Servat術(shù)在做上瞼下垂手術(shù)時(shí)應(yīng)注意眼輪匝肌的力量和Bell現(xiàn)象是否減弱或消失手術(shù)以低矯為宜以免發(fā)生暴露性角膜炎 2.對(duì)眼位的矯正如有斜視影響美觀可以手術(shù)矯正術(shù)后不易引起復(fù)視久保田伸枝主張做眼外肌的前徙和后徙術(shù)
2016-01-15 09:04
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