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閉經(jīng)一年多泌乳素高,治療后仍異常,怎么辦?

閉經(jīng)一年多,以下是治療期間的檢查結果:腔內(nèi)超聲檢查:子宮位置:前位,長徑為37mm,前后徑為25mm,橫徑為33mm,內(nèi)膜厚度為2mm,內(nèi)膜呈線狀,子宮輪廓清晰,形態(tài)正常,肌層回聲均勻,左側(cè)卵巢大小35mm×10mm,右側(cè)卵巢大小25mm×13mm,右側(cè)卵巢內(nèi)側(cè)可見37mm×29mm無回聲區(qū),輪廓清,包膜完整,超聲提示:右側(cè)附件區(qū)囊腫。另有B超檢查也提示右側(cè)附件囊腫六項激素檢查雌二醇:25.68pg/ML孕酮2.76nmol/L促黃體生成素4.59IU/L促卵泡生成素7.03IU/L睪酮1.45nmol/L催乳素188.6ng/ml催乳素提示偏高,參考范圍4.79-23.3醫(yī)生建議查了磁共振平掃,專門找看片子的專家看了,結果是顱腦/垂體MRC未見異常。T3/T4檢查三碘甲狀腺原氨酸1.35ng/ml0.71-2.78甲狀腺素113.44ng/ml50-130游離三碘甲狀腺原氨酸3.09pg/ml2.39-6.79游離甲狀腺素14.15pg/ml7.59-20.2高敏人促甲狀腺激素0.41mIU/L0.35-5.5在鄭州婦幼保健醫(yī)院,醫(yī)生說泌乳素高的多,開了溴隱亭,維生素B6,和黃體酮,其中溴隱亭,維生素B6是吃了三個月,黃體酮只第一個月用了,用藥期間第一次月經(jīng)和第二次月經(jīng)間隔為20天,其余是30多天,大概35天左右,經(jīng)期量也可以,停藥時間為3月底,后4月2號來一次,最后一次是5月1號,但這一次量特別少,一天就過了,第二天就不怎么顯了。這次截止目前6月7號還沒來。大概在5月下旬吧有過幾天乳頭疼的感覺,現(xiàn)在擠乳房,有乳白色液體,好像是泌乳素還沒降下去。我還需要吃溴隱亭嗎,聽說有很大副作用。還沒要孩子,打算下半年或明年要孩子,我現(xiàn)在非常急!請大家?guī)臀曳治龇治霭?,也花了不少錢,截止目前只知道泌乳素高,但是什么原圖引起的還是不知道。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    佘小芳 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院

    三級甲等

    婦產(chǎn)科

    閉經(jīng)一年多且泌乳素高,經(jīng)治療仍有異常??赡芘c垂體病變、藥物、甲狀腺功能異常、生理應激、特發(fā)性因素等有關。 1.垂體病變:垂體瘤是常見原因,但磁共振未見異常,可基本排除。但仍需定期復查,以防微小病變。 2.藥物影響:某些藥物如抗精神病藥、降壓藥等可能導致泌乳素升高。需排查正在使用的藥物。 3.甲狀腺功能異常:雖然目前甲狀腺功能檢查大致正常,但輕微的甲狀腺功能改變也可能有影響。 4.生理應激:如劇烈運動、精神緊張、睡眠不足等,可能短暫引起泌乳素升高。 5.特發(fā)性因素:部分患者泌乳素升高原因不明,可能與自身激素調(diào)節(jié)機制有關。 目前情況建議再次復查泌乳素水平,同時完善相關檢查,明確原因。在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。溴隱亭對于降低泌乳素效果較好,但確實可能有副作用,如惡心、嘔吐等,用藥需嚴格遵醫(yī)囑。保持良好的生活習慣,避免精神壓力過大,有助于病情恢復。

    2025-03-17 02:28
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:您的情況多見于卵巢早衰,臨床上治療難度比較大.建議結合體內(nèi)激素水平選擇藥物治療,當前最有效的方式是卵巢復蘇技術,需慎重選擇醫(yī)院及早治療.祝您健康!G

    2016-01-15 11:38
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    1.口服乙酚,每次0.25~0.5毫克,每晚1次,連服20天,停藥后8~10天可重復應用,連續(xù)3個周期。2.肌肉注射黃體酮,每次20毫克,每日1次,連續(xù)注射3天。停藥后3~7天可出現(xiàn)撤退性出血。若下次月經(jīng)到期仍不來者,可重復注射1~3個周期。3.口服乙酚,每次0.25~0.5毫克,每日1次,連服20天,于停藥后16天注射黃體酮10~20毫克,每日1次,連續(xù)注射5天,停藥后3~7天可出現(xiàn)陰道出血,可連用3個周期,但應注意用藥劑量和時間,以免造成月經(jīng)紊亂,影響療效。

    2016-01-15 03:13
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:您這種情況考慮是內(nèi)分泌失調(diào)導致的,建議您到專科醫(yī)院詳細檢查,明確診斷,對癥治療,不要錯過治療的最佳時間.祝你健康!M

    2016-01-15 01:23
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:1.口服乙酚,每次0.25~0.5毫克,每晚1次,連服20天,停藥后8~10天可重復應用,連續(xù)3個周期。2.肌肉注射黃體酮,每次20毫克,每日1次,連續(xù)注射3天。停藥后3~7天可出現(xiàn)撤退性出血。若下次月經(jīng)到期仍不來者,可重復注射1~3個周期。3.口服乙酚,每次0.25~0.5毫克,每日1次,連服20天,于停藥后16天注射黃體酮10~20毫克,每日1次,連續(xù)注射5天,停藥后3~7天可出現(xiàn)陰道出血,可連用3個周期,但應注意用藥劑量和時間,以免造成月經(jīng)紊亂,影響療效。

    2016-01-14 21:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是閉經(jīng)?   年齡滿18歲后月經(jīng)尚未來潮,或16歲既無月經(jīng)亦無性征發(fā)育,或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無月經(jīng)來潮者為原發(fā)性閉經(jīng)(primary amenorrhea);月經(jīng)周期已建立,而停經(jīng)3個周期或時間超過6個月者稱繼發(fā)性閉經(jīng)(secondary amenorrhea)。妊娠及絕經(jīng)屬于生理性閉經(jīng)。閉經(jīng)在生育期女性中的發(fā)病率可高達1%~2%,有家族史者可高達50%以上。閉經(jīng)是多種疾病的一種表現(xiàn),閉經(jīng)后婦女不排卵,因而不能受孕。最常見的一類閉經(jīng)為下丘腦性閉經(jīng),其他有垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)、其他內(nèi)分泌功能異常。 查看全文»

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  • 李荔

    主任醫(yī)師 博士研究生導師

    廣東省婦幼保健院

    擅長:從事婦產(chǎn)科學、婦科內(nèi)分泌、生殖內(nèi)分泌、生殖免疫等臨床和基礎研 詳情»

  • 劉見橋

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院

    擅長:不孕癥的診斷和治療,體外受精—胚胎移植和人工授精技術,子宮內(nèi) 詳情»

  • 田秦杰

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長:外生殖器畸形、性早熟與發(fā)育遲緩、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合 詳情»

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助孕素

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