垂體腺瘤術(shù)后頭痛未緩解,原因何在?
一年前因頭痛原因不明住院檢查.檢查結(jié)果是垂體腺瘤.09年4月經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)后至今頭痛癥狀未緩解.咳嗽噴嚏疼的厲害.09年10月住院復(fù)查行腰穿術(shù).可疑高盧壓.治療后頭痛癥狀依舊.不明什么原因.請醫(yī)生幫幫忙.解答一下.謝謝!
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回答3
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徐明彤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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垂體腺瘤術(shù)后頭痛未緩解可能與多種因素有關(guān),如手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復(fù)、腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、腦脊液循環(huán)異常、神經(jīng)血管受壓、精神心理因素等。 1.手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復(fù):手術(shù)會對局部組織造成一定損傷,恢復(fù)需要時間。若恢復(fù)較慢,頭痛可能持續(xù)。可通過適當(dāng)休息、補充營養(yǎng)促進恢復(fù)。 2.腫瘤殘留或復(fù)發(fā):盡管進行了手術(shù),但可能有腫瘤組織殘留或復(fù)發(fā),壓迫周圍組織導(dǎo)致頭痛。需復(fù)查影像學(xué)檢查,如核磁共振等,以明確情況,必要時再次手術(shù)或放療。 3.腦脊液循環(huán)異常:腰穿術(shù)提示可疑高顱壓,腦脊液循環(huán)障礙可能導(dǎo)致頭痛。可使用脫水劑,如甘露醇、呋塞米等減輕顱內(nèi)壓。 4.神經(jīng)血管受壓:周圍神經(jīng)或血管受到壓迫,影響腦部供血和神經(jīng)傳導(dǎo),引起頭痛。可通過血管造影等檢查明確,采取血管擴張藥物治療,如尼莫地平、氟桂利嗪等。 5.精神心理因素:長期的頭痛可能導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒,進而加重頭痛癥狀。需進行心理評估和疏導(dǎo),必要時使用抗焦慮藥物,如地西泮、艾司唑侖等。 垂體腺瘤術(shù)后頭痛未緩解的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種可能,并進行相關(guān)檢查以明確診斷,采取針對性的治療措施。同時,患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-03-17 02:57
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,你的手術(shù)切掉后會有一些后遺癥的。誰也不能保證什么。你好,不要害怕,這是這樣現(xiàn)象的,因為有很多病例都這樣,別害怕,精神上放開,多運動。多吃水果。
2016-01-15 17:52
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,你的情況是頭痛八年,垂體瘤手術(shù)后.檢查要突出重點,即根據(jù)問診材料考慮到最大可能的某種或某幾種疾病后,首先加以檢查,以求盡快肯定或否定某些診斷.在明確頭痛病因后,有時還需要進一步的檢查,這是由于:①頭痛原因可能不止一個,如偏頭痛患者易患高血壓;腦外傷后頭痛除神經(jīng)衰弱表現(xiàn)外,還可合并有其他類型的甚至顱內(nèi)并發(fā)癥的頭痛
2016-01-15 07:48
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%~12%,無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時期內(nèi)被發(fā)現(xiàn),有輕重不等的臨床表現(xiàn),大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn),而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內(nèi)報道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見。 查看全文»