45 歲女性甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴鈣化如何治療
患者信息：女45歲浙江杭州病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：甲狀腺包膜規(guī)整，切面大小正常，雙側(cè)葉內(nèi)可見數(shù)個低回聲結(jié)節(jié)，較大的切面大小約6mm*4mm（左側(cè)葉）12mm*6mm（右側(cè)葉），邊界清，部分結(jié)節(jié)內(nèi)見粗大鈣化斑。CDFI示：大的結(jié)節(jié)內(nèi)部周邊見血流信號，右側(cè)葉另見長徑約3.8mm的強光團(tuán)，后放伴聲影。想得到怎樣的幫助：需要開刀嗎？要怎么樣治療？盡快還是可以延后？曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：無
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回答2
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彭福華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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45 歲女性檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺存在多個低回聲結(jié)節(jié)，部分有粗大鈣化斑及血流信號。治療方式需綜合考慮結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、癥狀、患者意愿以及甲狀腺功能等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。良性結(jié)節(jié)且無明顯癥狀，可定期復(fù)查；若為惡性，通常需要手術(shù)。 2. 結(jié)節(jié)大?。盒∮?1 厘米的結(jié)節(jié)一般先觀察，大于 1 厘米且有惡變傾向的，要積極治療。 3. 癥狀表現(xiàn)：若結(jié)節(jié)導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等壓迫癥狀，需及時處理。 4. 患者意愿：患者對疾病的擔(dān)憂程度和治療接受度也會影響治療決策。 5. 甲狀腺功能：檢查甲狀腺功能，若有甲亢或甲減，需同時治療。 總之，對于該患者，應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合評估后制定個性化治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議。
2025-03-18 03:36
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺結(jié)節(jié)并發(fā)于各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫,甲狀腺炎,甲狀腺腫瘤等,其結(jié)節(jié)有單發(fā)或多發(fā),臨床上有良惡之分,必須詳細(xì)鑒別,以區(qū)分良性和惡性.治療此病最好以純中藥活血化淤,軟堅散結(jié),疏肝理氣等從根本上治療.甲狀腺疾病的治療非常關(guān)鍵的一點是情緒要平和,如果情緒急躁,是無法治愈甲狀腺疾病的.保持心情舒暢,少吃引起甲狀腺腫大的食物,如白菜,卷心菜,海帶,核桃等
2016-01-16 03:03
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