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膽囊摘除術(shù)后四年仍有黃疸，可能是膽管結(jié)石、肝臟疾病、溶血性疾病、藥物因素、腫瘤等原因所致。 1.膽管結(jié)石：膽囊切除后，膽管內(nèi)可能形成新的結(jié)石，導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起黃疸。可通過B 超、CT 等檢查明確，治療方法包括藥物溶石、內(nèi)鏡取石或手術(shù)取石。 2.肝臟疾?。喝绮《拘愿窝?、酒精性肝病、自身免疫性肝病等，影響肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素代謝異常，出現(xiàn)黃疸。需進(jìn)行肝功能、病毒學(xué)檢查等，治療包括抗病毒、保肝等。 3.溶血性疾?。杭t細(xì)胞破壞過多，膽紅素生成增加，超過肝臟處理能力，引發(fā)黃疸。常見的有地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血等，通過血常規(guī)、溶血相關(guān)檢查診斷，治療有輸血、免疫抑制等。 4.藥物因素：某些藥物可能損傷肝細(xì)胞，影響膽紅素代謝，如抗結(jié)核藥、抗生素等。停藥或更換藥物，并進(jìn)行保肝治療。 5.腫瘤：膽管癌、肝癌等腫瘤壓迫膽管，阻礙膽汁排泄，造成黃疸。通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物等診斷，治療方式有手術(shù)、放化療等。 總之，膽囊摘除術(shù)后長期黃疸的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查手段明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。

針對(duì)您的情況，黃疸的原因沒有檢查過嗎？第一是膽總管可能還有結(jié)石~建議到醫(yī)院行彩超檢查，必要是做一個(gè)肝功能的檢查！醫(yī)生詢問：以前有過肝炎的病史嗎？

你好，根據(jù)你的情況，需要查一下肝臟功能測(cè)定，明確膽紅素指數(shù)。建議查肝功能、腹部彩超明確，必要時(shí)用藥治療。希望對(duì)你有幫助！