50 歲男性腰背痛治療方法及用藥咨詢(xún)
男50歲近年常有腰背痛.在腰下部第四節(jié)骨節(jié)有輕微突出但在抵骨部位時(shí)常有游走性疼痛偶有一些炎癥疾患時(shí)在吊完消炎性(或抗生素)的藥物后癥狀有所減輕曾經(jīng)治療情況和效果：去過(guò)醫(yī)院看說(shuō)是腰肌勞損中西出看過(guò)針灸拔襄摟摩貼藥都效微想得到怎樣的幫助：診治和施藥
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉韶華 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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50 歲男性近年常有腰背痛，腰下部第四節(jié)骨節(jié)輕微突出，抵骨部位游走性疼痛，曾診斷為腰肌勞損，多種治療效果不佳。可能的原因有：腰椎間盤(pán)病變、腰肌勞損、脊柱炎、骨質(zhì)疏松、局部炎癥等。 1. 腰椎間盤(pán)病變：當(dāng)腰椎間盤(pán)突出或膨出時(shí)，會(huì)壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛?？赏ㄟ^(guò)腰椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇）等。 2. 腰肌勞損：長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不良可引起。治療以休息、按摩、熱敷為主，藥物可選擇雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 3. 脊柱炎：如強(qiáng)直性脊柱炎，多伴有晨僵。需通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查診斷。治療常用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 4. 骨質(zhì)疏松：骨密度降低，易引發(fā)疼痛?？蛇M(jìn)行骨密度檢測(cè)。治療藥物有碳酸鈣 D3 片、阿侖膦酸鈉等。 5. 局部炎癥：如骶髂關(guān)節(jié)炎，炎癥刺激導(dǎo)致疼痛。治療包括抗炎藥物（如塞來(lái)昔布）、理療等。 總之，對(duì)于該患者的情況，需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因，然后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者在日常生活中要注意腰部保暖，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-17 15:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好對(duì)于腰肌勞損注意不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)你好建議不要睡彈簧床墊一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí)尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí)可以牽引理療紅外線推拿按摩治療嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療
2016-01-16 02:05
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