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冠心病心肌缺血患者在早上和傍晚發(fā)病時出現(xiàn)眼黑但頭腦清晰的情況，可能與多種因素有關(guān)，如血管狹窄程度、血壓波動、血液黏稠度、心臟功能以及神經(jīng)調(diào)節(jié)等。 1.血管狹窄程度：冠狀動脈狹窄嚴重會影響心肌供血，在特定時間段，如早上和傍晚，身體活動或代謝需求變化時，可能出現(xiàn)供血不足導致眼黑。 2.血壓波動：晨起和傍晚血壓可能有波動。血壓過高或過低都可能影響腦部供血，引發(fā)眼黑癥狀。 3.血液黏稠度：血液黏稠度增加，血流速度減慢，易在某些時刻導致心肌和腦部供血不足。 4.心臟功能：心臟泵血功能下降，不能滿足身體需求，尤其在活動增加時，易出現(xiàn)眼黑。 5.神經(jīng)調(diào)節(jié)：自主神經(jīng)功能紊亂，對血管的調(diào)節(jié)異常，也可能導致特定時間段的供血問題。 總之，冠心病心肌缺血患者出現(xiàn)這種癥狀需要引起重視，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如冠狀動脈造影等，以明確病情并采取相應的治療措施，包括藥物治療、介入治療或手術(shù)治療等。同時，患者應注意休息，避免勞累和情緒激動，保持健康的生活方式。

您好，根據(jù)您的描述，一過性黑蒙，無肢體活動障礙，無頭痛、頭暈等不適，考慮可能是短暫性腦缺血發(fā)作。您好，有冠心病，一般也有動脈硬化，可以有腦部血管動脈硬化，建議就診正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生指導診治，可以考慮靜點藥物，改善動脈硬化、內(nèi)皮功能等，改善癥狀。

心肌缺血，是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血嚴重危害中老年人的健康，近年來隨著生活水平的提高，冠狀動脈粥樣硬化呈現(xiàn)年輕化的趨勢，一些20-30歲的年輕人也出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)。　由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險，因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時，要及早治療。積極預防動脈粥樣硬化的發(fā)生，如已發(fā)生，應積極治療，防治病變發(fā)展并爭取逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者，應及時治療，防治惡化，延長患者壽命。