甲亢治療后指標(biāo)異常,是橋本甲狀腺炎嗎?
你好醫(yī)生我去年8月份檢查出甲亢持續(xù)吃了大半年藥,以前藥量是丙硫一天3次一次一顆加上護(hù)心護(hù)肝的維生素b2然后這個(gè)月檢查結(jié)果t3正常t4偏低tsh高出正常值的6倍停藥十天,復(fù)查甲工,促甲狀腺素高出好多t3t4正常,是橋本甲狀腺炎嗎
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回答3
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李賽美 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者治療后出現(xiàn)甲狀腺功能指標(biāo)變化,不一定就是橋本甲狀腺炎,還可能與藥物作用、甲狀腺自身調(diào)節(jié)、其他疾病影響等多種因素有關(guān)。需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及既往病史等進(jìn)行判斷。 1. 藥物影響:長(zhǎng)期使用丙硫氧嘧啶等抗甲亢藥物,可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能暫時(shí)的變化。如藥物過量,可能抑制甲狀腺激素合成過度,出現(xiàn) T4 偏低、TSH 升高。 2. 甲狀腺自身調(diào)節(jié):甲狀腺具有一定的自身調(diào)節(jié)功能。在甲亢治療過程中,甲狀腺可能會(huì)自行調(diào)整激素分泌,導(dǎo)致指標(biāo)波動(dòng)。 3. 其他疾病干擾:某些全身性疾病,如嚴(yán)重的肝腎疾病,可能影響甲狀腺激素的代謝和轉(zhuǎn)化,從而影響檢測(cè)結(jié)果。 4. 檢測(cè)誤差:實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)過程中可能存在誤差,如樣本采集、保存、檢測(cè)方法等環(huán)節(jié)的問題。 5. 橋本甲狀腺炎的可能:橋本甲狀腺炎早期可表現(xiàn)為甲亢,后期可能發(fā)展為甲減。但確診還需結(jié)合甲狀腺自身抗體,如抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體等的檢測(cè)結(jié)果。 總之,僅根據(jù)目前的甲狀腺功能檢查結(jié)果不能確診是否為橋本甲狀腺炎。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,并由醫(yī)生綜合評(píng)估,以明確診斷和制定后續(xù)治療方案。
2025-03-18 07:51
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,甲亢是可以治好的。目前藥物治療主要是利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機(jī)化,減少甲狀腺激素的合成。早期尤其是你心率比較快尤適合加用B受體阻滯劑,如心得安,倍他樂克等,要長(zhǎng)期服用,還可以根據(jù)適應(yīng)癥采取內(nèi)科放射碘治療或者外科手術(shù)治療。
2016-01-16 08:22
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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出現(xiàn)這種情況是藥物劑量過大引起甲狀腺功能降低,出現(xiàn)甲狀腺功能低下癥,橋本氏甲狀腺炎單純你的檢查指標(biāo)很難診斷,還需要甲狀腺免疫功能檢查指標(biāo)才可以診斷,目前這種情況需要補(bǔ)充外源性甲狀腺素片,建議可以給予含碘食物,戒煙酒,注意情緒穩(wěn)定,可以給予左旋甲狀腺素鈉片治療,請(qǐng)?jiān)趦?nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下診斷治療,服藥半月后復(fù)查甲狀腺功能
2016-01-16 07:38
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