甲狀腺癌術(shù)后五年淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如何應(yīng)對及能否生育
問題描述:五年前患甲狀腺乳頭狀癌伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院做了右側(cè)甲狀腺全切，淋巴結(jié)清掃，及左側(cè)大部分甲狀腺次切.很不幸，五年后的今天，查出淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，左側(cè)甲狀腺沒事，醫(yī)院處理是僅僅做了左側(cè)淋巴結(jié)清掃，甲狀腺沒切.只是加大了優(yōu)甲樂的服用劑量，我想問下，我還能存活多久，根據(jù)以往先例，我剛結(jié)婚，還想要孩子，老公也很害怕，希望有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生給予正確指導(dǎo)，我研究生剛畢業(yè)，還不想太早死去，畢竟還沒孝順爸媽，請您一定如實(shí)告訴我，好嗎?想我現(xiàn)在的情況，是不是已經(jīng)很嚴(yán)重了，活不了幾年了?不能再考慮懷孕?
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回答5
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李延兵 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后五年出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，患者關(guān)心后續(xù)治療、預(yù)后及生育問題。這涉及疾病特點(diǎn)、治療方案、康復(fù)情況、生育風(fēng)險及心理調(diào)適等方面。 1. 疾病特點(diǎn)：甲狀腺乳頭狀癌通常生長緩慢，預(yù)后相對較好，但淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移增加了病情的復(fù)雜性。 2. 治療方案：左側(cè)淋巴結(jié)清掃是重要治療手段，加大優(yōu)甲樂劑量有助于抑制腫瘤生長。 3. 康復(fù)情況：后續(xù)需定期復(fù)查甲狀腺功能、頸部超聲等，監(jiān)測病情變化。 4. 生育風(fēng)險：病情穩(wěn)定且甲狀腺功能正常時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下備孕，但孕期需密切監(jiān)測甲狀腺功能。 5. 心理調(diào)適：保持積極心態(tài)，有助于提高免疫力和應(yīng)對疾病。 總之，患者應(yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)生建議，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。雖然面臨一定挑戰(zhàn)，但通過規(guī)范治療和管理，仍有機(jī)會實(shí)現(xiàn)較好的生活質(zhì)量和生育愿望。
2025-03-17 23:13
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，甲狀腺癌大約占所有癌癥的1％在地方性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫流行區(qū)甲狀腺癌特別是低分化甲狀腺癌的發(fā)病率也很高.年齡調(diào)查發(fā)病率男性中每年低于3/10萬而女性確要高2~3倍各種類型的甲狀腺癌年齡分布亦異乳頭狀腺癌分布最廣可發(fā)生于10歲以下兒童至百歲老人濾泡狀癌多見于20~100歲髓樣癌多見于40~80歲未分化癌多見于40~90歲.
2016-01-16 02:33
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺癌大約占所有癌癥的1％在地方性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫流行區(qū)甲狀腺癌特別是低分化甲狀腺癌的發(fā)病率也很高.年齡調(diào)查發(fā)病率男性中每年低于3/10萬而女性確要高2~3倍各種類型的甲狀腺癌年齡分布亦異乳頭狀腺癌分布最廣可發(fā)生于10歲以下兒童至百歲老人濾泡狀癌多見于20~100歲髓樣癌多見于40~80歲未分化癌多見于40~90歲.
2016-01-16 00:49
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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甲狀腺的存活率一般來說是比較高的，好多人可以存活幾十年，甚至帶瘤存活一生。不過他有一個區(qū)別，是以年齡來說的，以45歲為界限，45歲以下存活率較高，沒有一個具體的年限。不要過分的擔(dān)心，您要以勇敢的態(tài)度對待您的疾病，和它做斗爭。畢竟還有您的愛人在陪你走過，我們應(yīng)該認(rèn)真對待每一天，不是在擔(dān)驚受怕中虛度!我們醫(yī)生會幫助您度過難關(guān)!!!祝您快樂。
2016-01-15 21:56
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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甲狀腺的存活率一般來說是比較高的好多人可以存活幾十年甚至帶瘤存活一生不過他有一個區(qū)別是以年齡來說的以45歲為界限45歲以下存活率較高沒有一個具體的年限不要過分的擔(dān)心您要以勇敢的態(tài)度對待您的疾病和它做斗爭畢竟還有您的愛人在陪你走過我們應(yīng)該認(rèn)真對待每一天不是在擔(dān)驚受怕中虛度!我們醫(yī)生會幫助您度過難關(guān)!!!祝您快樂
2016-01-15 20:42
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物，可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，且轉(zhuǎn)移率較高，同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達(dá)40%~50%，雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達(dá)到10%，晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié)，50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉(zhuǎn)移最為多見，其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年，也可長達(dá)20年。 查看全文»
