孕 33 周 FT3 正常，F(xiàn)T4 和 TSH 稍低是甲減嗎？
孕33周FT3正常，F(xiàn)T4比正常值下限低1.5,TSH比正常值下限低0.06，這種情況是甲減嗎？
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回答4
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嚴晉華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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孕期甲狀腺功能指標(biāo)的變化較為復(fù)雜，F(xiàn)T3 正常，F(xiàn)T4 比正常值下限低 1.5，TSH 比正常值下限低 0.06 不一定就是甲減，還需綜合多方面因素判斷，如既往甲狀腺疾病史、臨床癥狀、其他相關(guān)檢查等。 1. 既往病史：如果孕前或孕早期有甲狀腺疾病，如甲亢治療后、橋本甲狀腺炎等，會影響孕期甲狀腺功能的評估。 2. 臨床癥狀：有無甲減常見癥狀，如乏力、畏寒、水腫、心率減慢、記憶力減退等。 3. 抗體檢測：如甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）等，有助于明確病因。 4. 超聲檢查：了解甲狀腺的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)有無異常。 5. 復(fù)查指標(biāo)：一次檢查結(jié)果異常不能確診，需定期復(fù)查甲狀腺功能，觀察指標(biāo)變化趨勢。 6. 胎兒評估：通過超聲監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況，判斷甲狀腺功能異常對胎兒有無不良影響。 總之，僅憑一次的甲狀腺功能檢查結(jié)果不能確診甲減，需要綜合多種因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進一步評估和處理。建議及時就診，遵循醫(yī)生的建議進行相關(guān)檢查和治療。
2025-03-18 05:57
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好；按你的檢查結(jié)果問題不大，考慮是不會有影響的，建議您可以定期檢查的，不要偏食。飲食盡可能廣泛多樣化。多吃高蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白食物多吃蔬菜水果。不要喝酒咖啡。戒煙。
2016-01-16 11:26
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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妊娠期間對甲減的診斷跟平時不一樣的，你說的FT3正常，F(xiàn)T4比正常值下限低1.5,TSH比正常值下限低0.06，是跟內(nèi)科的參考值相比較的，產(chǎn)科在孕晚期的診斷標(biāo)準是TSH在0.3-3mIU/L，建議你對照我說的標(biāo)準在看看化驗單，或者把化驗單用圖片發(fā)過來再幫你分析
2016-01-16 00:00
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好！現(xiàn)在屬于妊娠甲減，需要補充左甲狀腺素，不過認識晚期出現(xiàn)甲減對胎兒影響小，可以每天半片優(yōu)甲樂，1周后改為1片。
2016-01-15 23:12
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