行走不穩(wěn)被診斷為共濟(jì)失調(diào),如何應(yīng)對(duì)?
主要癥狀:行走不穩(wěn)發(fā)病時(shí)間:3年化驗(yàn)檢查結(jié)果:共濟(jì)失調(diào)曾經(jīng)治療情況和效果:治療無(wú)效
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回答5
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郭嘉 住院醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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共濟(jì)失調(diào)是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙。其發(fā)病原因多樣,包括遺傳因素、腦血管疾病、感染、中毒、免疫性疾病等。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。 1.遺傳因素:部分共濟(jì)失調(diào)由基因突變引起,如脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)。此類情況需進(jìn)行基因檢測(cè),明確診斷。 2.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血累及小腦時(shí)可導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)。治療重點(diǎn)在于改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3.感染:某些病毒或細(xì)菌感染影響神經(jīng)系統(tǒng),如腦炎,引發(fā)共濟(jì)失調(diào)。需抗感染治療。 4.中毒:長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì),如鉛、汞等,損害神經(jīng)系統(tǒng)。要及時(shí)脫離中毒環(huán)境,進(jìn)行解毒治療。 5.免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊」羯窠?jīng)系統(tǒng),如多發(fā)性硬化。治療常使用免疫調(diào)節(jié)劑。 6.腫瘤:顱內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)也可能導(dǎo)致。通常需要手術(shù)或放化療。 共濟(jì)失調(diào)的治療需要綜合考慮病因和病情?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,并積極配合康復(fù)訓(xùn)練,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-03-18 09:07
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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遺傳性共濟(jì)失調(diào)是一組以共濟(jì)失調(diào),辨別距離障礙為突出癥狀的神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性變性疾病.其共同特點(diǎn)是步態(tài)不穩(wěn),行走不穩(wěn),眼球震顫,發(fā)音不清,病情進(jìn)展緩慢等為主要特點(diǎn),至今病因不清楚.多數(shù)為遺傳性,其病變主要累及小腦,脊髓和周圍神經(jīng)系統(tǒng),目前的治療手段比較有限,但據(jù)報(bào)道神經(jīng)干細(xì)胞移植治療本疾病有了一定的療效,而且許多醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展了此項(xiàng)疾病的治療包括北京武警總醫(yī)院,石家莊白求恩國(guó)際和平醫(yī)院,青島城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院,杭州蕭山醫(yī)院,海南??卺t(yī)院,深圳南山醫(yī)院等好多醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展了此項(xiàng)工作,并且已經(jīng)取得了一定療效,但具體的療效和許多因素有關(guān)系,具體的預(yù)后也不一樣,和疾病的病理類型,本身的病情發(fā)展程度,病情的輕重,對(duì)藥物的敏感性,等諸多因素有關(guān)系.可以試試.但疾病仍處于臨床實(shí)驗(yàn)性治療階段,具體治療方法尚無(wú)定論.有待于進(jìn)一步研究.總之,本病是一種遺傳性,變性性疾病,如果不治療,只會(huì)病情的進(jìn)展和惡化,一定要重視
2016-01-16 11:50
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!在肌力沒(méi)有減退的情況下肢體運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)動(dòng)作失調(diào)不平穩(wěn)與不協(xié)調(diào)稱為共濟(jì)失調(diào)遺傳性共濟(jì)失調(diào)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病病因不明大多有家族史常染色體隱性或顯性遺傳偶為伴性遺傳.病理變化以脊髓小腦腦干變性為主周圍神經(jīng)視神經(jīng)大腦和小腦等也可受累.臨床以共濟(jì)失調(diào)辨距不良為主要表現(xiàn).小腦性共濟(jì)失調(diào):小腦及其傳入傳出纖維蹭都可引起共濟(jì)失調(diào)特點(diǎn)是既有軀干的平衡障礙而致站立不穩(wěn)也有肢體的共濟(jì)失調(diào)而辨距不良輪替運(yùn)動(dòng)障礙協(xié)調(diào)不能運(yùn)動(dòng)起始及終止延遲或連續(xù)性障礙.小腦性共濟(jì)失調(diào)不受睜眼閉目或照明度影響不伴感覺(jué)障礙有眼球震顫構(gòu)音障礙訥吃和特殊小腦步態(tài)即行走時(shí)兩足分開(kāi)步距大小不一步態(tài)蹣跚不穩(wěn)易傾倒.指鼻試驗(yàn)時(shí)共濟(jì)失調(diào)極為明顯可見(jiàn)上肢呈弧形擺動(dòng)與意向性震顫并有肌張力減低或消失關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)過(guò)度快復(fù)動(dòng)作障礙肌肉反跳現(xiàn)象.治療本病主要是針對(duì)共濟(jì)失調(diào)進(jìn)行醫(yī)療體育訓(xùn)練重點(diǎn)訓(xùn)練走步此病為慢性病久治不愈中醫(yī)治療中傳統(tǒng)古方和現(xiàn)有藥物一般以補(bǔ)氣活血為原則配合針灸康復(fù)治療.可以運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療
2016-01-15 23:24
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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遺傳性共濟(jì)失調(diào)是一組以共濟(jì)失調(diào)辨別距離障礙為突出癥狀的神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性變性疾病.其共同特點(diǎn)是步態(tài)不穩(wěn)行走不穩(wěn)眼球震顫發(fā)音不清病情進(jìn)展緩慢等為主要特點(diǎn)至今病因不清楚.多數(shù)為遺傳性其病變主要累及小腦脊髓和周圍神經(jīng)系統(tǒng)目前的治療手段比較有限但據(jù)報(bào)道神經(jīng)干細(xì)胞移植治療本疾病有了一定的療效而且許多醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展了此項(xiàng)疾病的治療包括北京武警總醫(yī)院石家莊白求恩國(guó)際和平醫(yī)院青島城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院杭州蕭山醫(yī)院海南??卺t(yī)院深圳南山醫(yī)院等好多醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展了此項(xiàng)工作并且已經(jīng)取得了一定療效但具體的療效和許多因素有關(guān)系具體的預(yù)后也不一樣和疾病的病理類型本身的病情發(fā)展程度病情的輕重對(duì)藥物的敏感性等諸多因素有關(guān)系.可以試試.但疾病仍處于臨床實(shí)驗(yàn)性治療階段具體治療方法尚無(wú)定論.有待于進(jìn)一步研究.總之本病是一種遺傳性變性性疾病如果不治療只會(huì)病情的進(jìn)展和惡化一定要重視
2016-01-15 17:09
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!在肌力沒(méi)有減退的情況下肢體運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)動(dòng)作失調(diào)不平穩(wěn)與不協(xié)調(diào)稱為共濟(jì)失調(diào)遺傳性共濟(jì)失調(diào)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病病因不明大多有家族史常染色體隱性或顯性遺傳偶為伴性遺傳.病理變化以脊髓小腦腦干變性為主周圍神經(jīng)視神經(jīng)大腦和小腦等也可受累.臨床以共濟(jì)失調(diào)辨距不良為主要表現(xiàn).小腦性共濟(jì)失調(diào):小腦及其傳入傳出纖維蹭都可引起共濟(jì)失調(diào)特點(diǎn)是既有軀干的平衡障礙而致站立不穩(wěn)也有肢體的共濟(jì)失調(diào)而辨距不良輪替運(yùn)動(dòng)障礙協(xié)調(diào)不能運(yùn)動(dòng)起始及終止延遲或連續(xù)性障礙.小腦性共濟(jì)失調(diào)不受睜眼閉目或照明度影響不伴感覺(jué)障礙有眼球震顫構(gòu)音障礙訥吃和特殊小腦步態(tài)即行走時(shí)兩足分開(kāi)步距大小不一
2016-01-15 14:06
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是共濟(jì)失調(diào)性疾病? 共濟(jì)失調(diào)(ataxia)是指在肌力正常情況下,發(fā)生的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙,是錐體外系的一組癥狀和體征,表現(xiàn)姿態(tài)、步態(tài)、運(yùn)動(dòng)、動(dòng)作等共濟(jì)失調(diào)。但不包括肢體輕度癱瘓時(shí)出現(xiàn)的協(xié)調(diào)障礙、眼肌麻痹所致的隨意運(yùn)動(dòng)偏斜,視覺(jué)障礙所致的隨意運(yùn)動(dòng)困難以及大腦病變引起的失用癥。根據(jù)病變部位不同,共濟(jì)失調(diào)可分為四種類型:①深感覺(jué)障礙性共濟(jì)失調(diào);②小腦性共濟(jì)失調(diào);③前庭迷路性共濟(jì)失調(diào);④大腦型共濟(jì)失調(diào)。而一般稱呼的“共濟(jì)失調(diào)”,多特指小腦性共濟(jì)失調(diào)。 查看全文»
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