腰部大腿臀部疼痛,治療無(wú)效,如何是好?
最近腰部大腿臀部疼痛,走路不能用力,睡在床上疼的部位不能壓起身都難,如果做在椅子上時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn)起身就不能走動(dòng)要站一會(huì)才能走動(dòng)。如果蹲下做一點(diǎn)事第二天就更嚴(yán)重,如果彎腰做一點(diǎn)事時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)腰部就撐不起來,沒檢查病癥以前都當(dāng)坐骨神經(jīng)在治療。有上次看了無(wú)療效因該要怎么治療?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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唐亞梅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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腰部大腿臀部疼痛且治療效果不佳,可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、髖關(guān)節(jié)病變、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松等原因所致。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰腿疼痛。治療包括臥床休息、物理治療(如牽引)、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經(jīng)。治療有休息、局部熱敷、按摩,藥物可選擇雙氯芬酸鈉、維生素 B12 等,必要時(shí)進(jìn)行局部封閉治療。 3. 髖關(guān)節(jié)病變:如髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等。治療方法包括減少負(fù)重、藥物治療(如塞來昔布、仙靈骨葆膠囊)、手術(shù)治療(髖關(guān)節(jié)置換)等。 4. 腰肌勞損:長(zhǎng)期腰部勞累、姿勢(shì)不良引起。治療以休息、理療(紅外線照射)、藥物治療(如氯唑沙宗片、腰痛寧膠囊)為主。 5. 骨質(zhì)疏松:骨量減少,骨微結(jié)構(gòu)破壞。治療包括補(bǔ)充鈣劑(碳酸鈣)、維生素 D,使用抗骨質(zhì)疏松藥物(阿侖膦酸鈉),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 出現(xiàn)腰部大腿臀部疼痛且常規(guī)治療無(wú)效時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),注意休息,避免勞累和不良姿勢(shì)。
2025-03-17 00:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,脊神經(jīng)根炎的病因眾多,您的情況如果已經(jīng)明確了是脊神經(jīng)根炎,需要明確病因,是不是存在糖尿病、腰椎肌肉及橫突外傷等等,需要完善腰椎CT或MRI,血液檢查等。到醫(yī)院就診,您可以掛骨科,也可以掛神經(jīng)科,疼痛科。
2016-01-16 05:19
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