74 歲女性手足顫抖無(wú)力行動(dòng)起居困難咋防治
女,74歲,手足顫抖,無(wú)力,行動(dòng)不便,起居困難,怎樣防治?
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉中霖 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
-
74 歲女性出現(xiàn)手足顫抖、無(wú)力、行動(dòng)不便、起居困難,可能是帕金森病、腦血管疾病、頸椎病、低血鉀、神經(jīng)退行性病變等原因所致。 1.帕金森?。哼@是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直等。治療常采用藥物,如左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑(普拉克索)、抗膽堿能藥(苯海索)等。 2.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等,影響腦部供血或神經(jīng)功能。治療包括改善腦循環(huán)(銀杏葉提取物)、抗血小板聚集(阿司匹林)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(甲鈷胺)等。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)可引起相關(guān)癥狀。治療方法有物理治療、藥物緩解(頸復(fù)康顆粒)、必要時(shí)手術(shù)。 4.低血鉀:會(huì)導(dǎo)致肌肉無(wú)力。可通過(guò)補(bǔ)充鉀劑(氯化鉀),以及治療導(dǎo)致低血鉀的原發(fā)病來(lái)改善。 5.神經(jīng)退行性病變:隨著年齡增長(zhǎng),神經(jīng)系統(tǒng)老化??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物(維生素 B12)等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-18 09:57
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
多藥物可以治療帕金森病,包括左旋多巴、溴隱亭、硫丙麥角林、丙炔苯丙胺、抗膽堿能藥(甲磺酸芐托品或安坦)、抗組胺藥、抗抑郁藥、心得安和金剛烷胺.沒(méi)有一種藥物能根治本病或阻止疾病發(fā)展,但可使病人容易活動(dòng),有時(shí)病人能維持活動(dòng)能力很多年. 左旋多巴在腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為多巴胺.此藥可減輕震顫和肌強(qiáng)直,能改善病人的運(yùn)動(dòng).若病人只有輕微癥狀,左旋多巴可使其恢復(fù)到正常的活動(dòng)能力;若病人已臥床,不能活動(dòng),左旋多巴可使其恢復(fù)活動(dòng)能力. 左旋多巴-卡比多巴混合制劑是治療帕金森病的主要藥物,但要確定每一特定病人所需的最適合劑量,仍有一定困難.卡比多巴增強(qiáng)左旋多巴在大腦中的作用,同時(shí)還可減少左旋多巴在大腦外的副作用.某些病人可能出現(xiàn)副作用,如嘴唇、面部和肢體的不自主運(yùn)動(dòng).這些副作用會(huì)限制左旋多巴的用量.很多病人在用藥數(shù)年后,不得不忍受某些舌和唇的不自主運(yùn)動(dòng)、做怪相、頭上下擺動(dòng)以及上、下肢的抽動(dòng).某些權(quán)威認(rèn)為在開(kāi)始治療的頭幾年內(nèi),加用溴隱亭或用溴隱亭代替左旋多巴可使不自主運(yùn)動(dòng)延遲出現(xiàn). 經(jīng)過(guò)數(shù)年的治療,每劑左旋多巴-卡比多巴引起的癥狀緩解時(shí)間越來(lái)越短.起動(dòng)困難期與不自主的過(guò)度運(yùn)動(dòng)期交替出現(xiàn).病人可在數(shù)秒內(nèi)由活動(dòng)相當(dāng)自如變?yōu)榛顒?dòng)嚴(yán)重受限(開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象.服用左旋多巴5年或5年以上的病人中有一半以上的人有這種突然轉(zhuǎn)變現(xiàn)象,可采用降低每劑劑量,增加服藥次數(shù)的方法來(lái)控制. 將人類胚胎的神經(jīng)細(xì)胞移植到帕金森病病人的腦內(nèi),可以改變多巴胺的不足.但目前尚無(wú)足夠的資料證實(shí)這一方法的療效.比這更早的試驗(yàn)方法是將病人的腎上腺移植到大腦內(nèi).但這一方法是有危險(xiǎn)的,而且僅有有限的療效,早已放棄不用. 盡可能繼續(xù)進(jìn)行日?;顒?dòng),并按計(jì)劃進(jìn)行有規(guī)律的鍛煉,可使帕金森病患者維持活動(dòng)能力.物理治療或器械幫助,如帶輪子的輔助行走器械,可使病人獨(dú)自行走.富含大量纖維的食物可以克服便秘.便秘常由病人不活動(dòng)、飲水不足或某些藥物引起.用飲食補(bǔ)充或用大便軟化劑可保持腸道有規(guī)律的運(yùn)動(dòng).應(yīng)當(dāng)注意飲食,因?yàn)榧∪鈴?qiáng)直可使吞咽運(yùn)動(dòng)十分困難,病人可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良.
2016-01-15 23:25
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是帕金森綜合征? 帕金森綜合征是一組在病理、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、臨床診斷和藥物療效治療等方面既有許多不同之處,又有許多相似之處的臨床綜合征群。也是一組由各種原因引起的,其病理改變和臨床表現(xiàn)與帕金森病頗為相似的疾病。臨床上分為原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森病(感染、外傷、藥物)、遺傳變性性帕金森綜合征(常染色體顯性遺傳Lewy小體病、肝豆?fàn)詈俗冃?、多系統(tǒng)變性(進(jìn)行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底神經(jīng)節(jié)變性)。這些疾病與帕金森病有著不同程度的相似性,為臨床診斷和治療帶來(lái)困難。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 權(quán)威通告:成都哪個(gè)的神經(jīng)內(nèi)科比較好“...
- 實(shí)時(shí)更新!南昌治癲癇的神經(jīng)內(nèi)科哪家好...
- 名單公布:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排名“...
- 總榜公開(kāi):廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪個(gè)好...
- 榜單揭曉:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科好的醫(yī)院-...
- 近期要聞!南昌治癲癇的神經(jīng)內(nèi)科哪個(gè)好...
- 總榜公布:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪家好...
- 口碑排名:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科好的醫(yī)院“...
- 2025公開(kāi)亮相!廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)...
- 北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家周衡主任親臨...