左右甲狀腺結(jié)節(jié)短時間長大，會病變及手術(shù)嗎？
我是一個教師,在今年6月份的體檢中,通過B超發(fā)現(xiàn)左邊有甲狀腺結(jié)節(jié)5*3毫米,右邊有甲狀腺結(jié)節(jié)5*3毫米.但今年8月底又復(fù)查,左邊沒變化,右邊是13*7,彩色多普勒超的結(jié)果是:甲狀腺橫切面大小:右葉12*11,左葉15*9,峽部厚:2毫米,兩葉回聲略粗,分布欠均勻;右葉上極見一約13*7低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)規(guī)則邊界清,內(nèi)回聲欠均勻;內(nèi)見少量血流信號;左葉中下部見一5*3毫米弱回聲結(jié)節(jié),邊界清.短時間長大會病變嗎?需要手術(shù)嗎?
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回答2
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劉丹 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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甲狀腺結(jié)節(jié)在短時間內(nèi)有大小變化，是否病變及是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如結(jié)節(jié)性質(zhì)、生長速度、癥狀表現(xiàn)、患者自身狀況、進一步檢查結(jié)果等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：良性結(jié)節(jié)通常生長緩慢、形態(tài)規(guī)則、邊界清晰，惡變風(fēng)險低。但如果結(jié)節(jié)有惡變特征，如邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則、血流豐富等，就需警惕。 2. 生長速度：短時間內(nèi)快速增大的結(jié)節(jié)，惡變可能性相對增加，但也可能是炎癥等原因。 3. 癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難等癥狀，提示可能有惡變或壓迫周圍組織。 4. 患者自身狀況：患者的年齡、家族病史等也會影響判斷。年輕患者惡變概率相對低，有家族病史者風(fēng)險可能增加。 5. 進一步檢查結(jié)果：如細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，能明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，幫助決定治療方案。 綜上所述，僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果難以確切判斷結(jié)節(jié)是否病變及是否需要手術(shù)。建議進一步完善檢查，并密切隨訪，由醫(yī)生綜合評估后給出合理的治療建議。
2025-03-17 18:45
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回答1
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復(fù)蘇專科
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如果無法用手觸及，暫時采取保守治療觀察，可以每日口服優(yōu)甲樂半片，定期復(fù)查彩超，明確結(jié)節(jié)的變化情況。
2016-01-16 04:39
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
