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19 歲男孩從小存在動作笨拙、易怒、抽動等癥狀，可能與神經(jīng)發(fā)育、心理因素、遺傳因素、環(huán)境影響及微量元素缺乏等有關(guān)。 1.神經(jīng)發(fā)育：兒童時期大腦神經(jīng)發(fā)育不完善，可能導(dǎo)致動作協(xié)調(diào)能力差、情緒控制不佳和抽動癥狀。 2.心理因素：長期的壓力、焦慮或緊張情緒，可能引發(fā)這些表現(xiàn)。 3.遺傳因素：家族中有類似情況，遺傳易感性可能增加患病風(fēng)險。 4.環(huán)境影響：不良的生活環(huán)境，如長期處于嘈雜、壓抑的氛圍中，可能對身心產(chǎn)生影響。 5.微量元素缺乏：如鈣、鐵、鋅等微量元素缺乏，會影響神經(jīng)系統(tǒng)功能和身體發(fā)育。 總之，對于這種情況，建議及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療和干預(yù)措施，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

您好！抽動癥的典型表現(xiàn)就是有眨眼、聳肩、撅嘴以及肢體的動搖等“小動作”，或者是伴有穢語。癥狀往往在激動或者是緊張的時候加重。對于抽動癥的治療，我建議還是要以中醫(yī)為主的。如果存在近年來發(fā)病更加嚴(yán)重的問題，建議不妨去中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診治療，效果較好。

從你描述的癥狀和病史來看，是難治性抽動癥（年齡超過18歲，稱作成年人抽動癥）。抽動癥是一種功能性疾病，需要及時并堅(jiān)持服用精神藥物進(jìn)行治療，你的療效不好的原因可能與未堅(jiān)持服用藥物治療存在很大關(guān)系。建議您及時服用氟哌啶醇，硫必利等藥物進(jìn)行治療。同時忌食辛辣食物，高鉛食物如皮蛋、膨化食品、鐵皮罐頭等，不要過度運(yùn)動，保持睡眠的規(guī)律性充足性，避免生物鐘紊亂加劇病情。你也可以到北大六院就診。