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腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病，多由椎間盤退變、損傷等引起。對于腰 4/5 椎間盤輕度突出且多種保守治療效果不佳的情況，可考慮綜合治療，包括物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。 1.物理治療：除了已做的針灸、牽引、小針刀，還可嘗試中頻電療、超短波等，能改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛。 2.藥物治療：口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，減輕炎癥和疼痛；使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗，緩解肌肉緊張；營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3.中醫(yī)治療：中藥外敷、推拿按摩等，通過疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血來緩解癥狀。 4.運動康復(fù)：在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行腰部核心肌群的訓(xùn)練，增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。 5.手術(shù)治療：若癥狀嚴(yán)重影響生活，保守治療無效，可考慮微創(chuàng)手術(shù)，如椎間孔鏡下椎間盤切除術(shù)。 總之，對于腰 4/5 椎間盤輕度突出的治療，應(yīng)根據(jù)個體情況選擇合適的方法。同時，在治療過程中要注意休息，避免腰部過度負(fù)重和劇烈運動。

你好，這里看了您上面的敘述您的情況是腰部多處的關(guān)節(jié)出現(xiàn)變性，這里腰4-5有突出和神經(jīng)的壓迫表現(xiàn)。這里牽引和理療針灸等以及小針刀治療效果不是很好，這里您的情況主要是導(dǎo)致的因素還是腰4-5的問題，這里如果進(jìn)一步的加重就需要手術(shù)處理了（因為現(xiàn)在的辦法無法控制）如果以疼痛為主但是功能存在這里可以做局部的封閉處理。