甲亢服藥 21 天眼突加重,是否需換藥加藥?
右眼外凸,6月15日到醫(yī)院做了化驗(yàn),ft37.22.,參考值1.73-3.71;ft42.32,參考值0.70-1.48,;tsh1.000,參考值0.35-4.94.18項(xiàng)血細(xì)胞分析全部正常。內(nèi)分泌科的醫(yī)生診斷為甲亢。開了甲硫咪唑片,內(nèi)服早晚各1片。醫(yī)生說服藥一個(gè)月時(shí)再去化驗(yàn)ft3、ft4、tsh,18項(xiàng)血細(xì)胞分析?,F(xiàn)在用藥已經(jīng)21天了,其他癥狀到?jīng)]有,只是眼突更嚴(yán)重了一些,用藥前只是右眼在睡熟后不能不閉合,而現(xiàn)在是連左眼在睡熟后也不能閉合了。請(qǐng)問專家,這種情況是不是病情更嚴(yán)重了一些,需要請(qǐng)醫(yī)生加藥還是另換藥?
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回答2
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潘永源 主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者在服用甲硫咪唑片治療 21 天后眼突加重,可能是疾病本身發(fā)展、藥物效果未充分顯現(xiàn)、生活方式影響、存在其他并發(fā)癥或個(gè)體差異等原因。 1. 疾病本身發(fā)展:甲亢病情可能處于進(jìn)展階段,即使在治療中,癥狀也可能暫時(shí)加重。 2. 藥物效果未充分顯現(xiàn):藥物發(fā)揮作用需要一定時(shí)間,可能還未達(dá)到理想的治療效果。 3. 生活方式影響:如未規(guī)律作息、精神壓力大、過度用眼、吸煙等,都可能影響病情。 4. 存在其他并發(fā)癥:如同時(shí)患有甲狀腺相關(guān)眼病等,會(huì)加重眼突癥狀。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分人可能對(duì)甲硫咪唑片不敏感。 建議及時(shí)復(fù)診,向醫(yī)生詳細(xì)說明情況,由醫(yī)生綜合判斷是否需要調(diào)整治療方案,如加藥、換藥或采取其他輔助治療措施。同時(shí),患者在治療期間要注意保持良好的生活習(xí)慣,有助于病情的控制和恢復(fù)。
2025-03-18 00:23
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您以上的癥狀描述,可以明確孩子的主要病情是甲亢,現(xiàn)在的甲狀腺功能是處于正常范圍內(nèi)的,主要不適是突眼。甲亢主要是由于體內(nèi)的甲狀腺激素分泌過盛所致的代謝增強(qiáng)綜合征,主要表現(xiàn)為怕熱,多汗,易饑餓,消瘦,乏力,手抖,心慌或者伴有突眼,頸部腫大等。突眼是相對(duì)恢復(fù)較慢的,一般在甲狀腺功能恢復(fù)正常后較長(zhǎng)時(shí)間后,突眼才能夠恢復(fù)。優(yōu)甲樂對(duì)于突眼是有一定的療效的。建議孩子平時(shí)盡量少看電視,少用電腦,避免眼睛受到刺激,可以涂抗生素眼膏,睡眠時(shí)應(yīng)該戴眼罩。祝孩子早日康復(fù)!
2016-01-17 02:23
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