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甲狀腺 B 超和甲功報(bào)告異常如何應(yīng)對(duì)

2025-03-17 14:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

前兩天做的Ｂ超和Ｔ3.Ｔ4報(bào)告1.甲狀腺Ｂ超報(bào)告:左側(cè)甲狀腺厚約1.0cm，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲不均，內(nèi)見兩三個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，大者約0.3cm，邊界清，周邊見強(qiáng)回聲，ＣＤＦＩ示其見血流信號(hào)；左側(cè)甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)彩色血流較豐富．左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)（個(gè)別有鈣化）2.報(bào)告單如下:Ｔ3　　三碘甲狀腺原氨酸　　　　　　2.25Ｔ4　　甲狀腺素　　　　　　　　　118.10ＦＴ3　游離三碘甲狀腺原氨酸　　　　5.41ＦＴ4　游離甲狀腺素　　　　　　　18.71ＴＳＨ　促甲狀腺激素　　　　　　　6.620　?。?.270-4.2）這個(gè)高很多ＴＧ－Ａb　抗甲狀腺球蛋白抗體　　30.68ＴＰＯ－Ａb　抗甲狀腺過氧化物酶抗體　6.72

回答2
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鄧洪容副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

三級(jí)甲等

內(nèi)分泌科

甲狀腺 B 超顯示左側(cè)有結(jié)節(jié)且個(gè)別鈣化，甲功檢查中促甲狀腺激素升高，這些情況需要綜合分析，包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲狀腺功能異常原因、治療方法、生活注意事項(xiàng)等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷：低回聲結(jié)節(jié)伴鈣化，邊界清，有血流信號(hào)，需進(jìn)一步評(píng)估其良惡性。良性結(jié)節(jié)定期復(fù)查，惡性可能則需手術(shù)。 2. 甲狀腺功能異常原因：促甲狀腺激素升高，可能是甲狀腺本身疾病，如橋本甲狀腺炎；也可能是下丘腦或垂體病變。 3. 治療方法：若為橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退，可能需服用左甲狀腺素鈉片。若結(jié)節(jié)有惡變傾向，手術(shù)治療。 4. 定期復(fù)查：一般每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查甲狀腺 B 超和甲功，監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化和甲狀腺功能。 5. 生活注意事項(xiàng)：保持良好心態(tài)，避免勞累和精神緊張，適當(dāng)攝入含碘食物。總之，對(duì)于甲狀腺的這些異常，應(yīng)重視但不必過度恐慌，遵循醫(yī)生建議，積極治療和復(fù)查，以維持甲狀腺的正常功能和健康。
2025-03-18 01:04

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回答1
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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好！結(jié)節(jié)有鈣化可以不用治療，定期復(fù)查即可。至于TSH過高說明存在亞臨床甲減。亞臨床甲減和甲減是甲狀腺手術(shù)后所導(dǎo)致的，主要是因?yàn)槭中g(shù)中破壞甲狀腺組織所致，屬于手術(shù)后常見的現(xiàn)象。這種情況可以考慮中藥治療和補(bǔ)充甲狀腺素片進(jìn)行治療。祝您身體健康！醫(yī)生詢問：平時(shí)是否有怕冷、水腫的情況？
2016-01-16 08:35

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