糖篩和糖耐量結(jié)果異常，尿糖變化大，如何應(yīng)對？
去做糖篩結(jié)果是9.16,正常是6以內(nèi),后來被醫(yī)生要求做糖耐量.空腹7.26,1個小時5.03,2個小時3.43,3個小時3.73.同時測尿空腹+/-,1個小時++++,2個小時++++,3個小時++++.我從4個月開始查尿就一直有一個加,飯后就4個加.現(xiàn)在請問我這個問題應(yīng)該如何解決.因為我一直覺得這個檢查結(jié)果太奇怪了,怎么吃了糖后血糖反而低呢?
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回答4
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紀妍 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)前診斷中心
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糖篩和糖耐量結(jié)果異常，尿糖變化復雜，可能與多種因素有關(guān)，如胰島素分泌異常、腎臟功能、飲食結(jié)構(gòu)、藥物影響、應(yīng)激狀態(tài)等。 1.胰島素分泌異常：胰島素分泌不足或胰島素抵抗，導致血糖調(diào)節(jié)失衡?？赏ㄟ^進一步檢查明確，必要時使用胰島素增敏劑如羅格列酮、吡格列酮等。 2.腎臟功能：腎臟重吸收葡萄糖的能力下降，引起尿糖增多。需評估腎功能，如血肌酐、尿素氮等。 3.飲食結(jié)構(gòu)：飲食不規(guī)律或碳水化合物攝入不合理，影響血糖和尿糖。應(yīng)均衡飲食，控制糖分攝入。 4.藥物影響：某些藥物可能影響血糖和尿糖，如糖皮質(zhì)激素。 5.應(yīng)激狀態(tài)：如感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況，會使血糖和尿糖波動。需積極治療原發(fā)病，緩解應(yīng)激。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多方面因素，進一步完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，要注意定期監(jiān)測血糖和尿糖，保持良好的生活習慣。
2025-03-18 22:24
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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于妊娠24～28周時,經(jīng)過口服50克的葡萄糖篩檢及100克口服葡萄糖耐受試驗,測出空腹,餐后1小時,2小時及3小時之血糖濃度,若發(fā)現(xiàn)其中至少有兩項數(shù)值高于標準值時(空腹,105mg/dl；餐后1小時,190mg/dl；餐后2小時,165mg/dl；餐后3小時,145mg/dl),則診斷為妊娠期糖尿病.根據(jù)上述的分析：建議你進一步到大一點的醫(yī)院做一下糖耐量的檢測
2016-01-16 12:17
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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你好,首先是否有妊娠期糖尿病主要不是通過尿糖是否陽性判斷的,一般于孕24-28周之間會進行糖篩查,也就是服糖50g后1小時抽血檢查血糖.如果血糖的值高于正常值上限7.8nmol/L的話,則稱為糖篩查陽性,必須空腹12小時候進行糖耐量試驗,服糖75g后檢查空腹,糖后1小時,2小時和3小時三個血糖值,如果有兩項或者兩項以上高于參考值的話則診斷為妊娠期糖尿病,如果只有一項高于參考值則診斷為妊娠期糖耐量異常,以上兩種情況都必須先經(jīng)過控制飲食調(diào)節(jié)血糖,如果治療不滿意則采用胰島素治療.如果糖篩查陰性或者糖耐量試驗4項結(jié)果均低于參考值的話,則排除妊娠期糖尿病可能.定期產(chǎn)檢,注意胎動情況,如果出現(xiàn)胎動過多或者過少及時就診,定期B超監(jiān)測胎兒生長發(fā)育的情況.
2016-01-16 12:07
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你這種情況應(yīng)該還是妊娠合并糖尿病的可能的對于你這種情況建議你繼續(xù)復查空腹血糖和糖耐量試驗為好的..對于飯后血糖更低可能是你的進食后刺激胰腺產(chǎn)生更多的胰島素而使血糖短暫下降甚至正常.這個是一個比較特殊的類型...你可以進一步檢查一下胰島多肽功能
2016-01-16 09:37
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