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兒童胸椎 10 - 12 脊髓內(nèi)腫瘤術(shù)后椎板處理相關(guān)疑問

生長障礙

你好,問兒童做脊髓內(nèi)腫瘤胸椎10-12做完需要把椎板在放回去嘛,不放回去會對成長發(fā)育有影響嗎,查到的特別是兒童患者,宜作椎板成形術(shù),或脊柱固定融合術(shù),是這樣嗎。沒放會去是醫(yī)療事故嗎不好醫(yī)院有責(zé)任嗎

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    羅露露 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    兒童胸椎 10 - 12 脊髓內(nèi)腫瘤手術(shù)后椎板的處理方式較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素考慮,如腫瘤情況、手術(shù)操作難度、患兒身體狀況、術(shù)后恢復(fù)需求以及醫(yī)療技術(shù)水平等。 1. 腫瘤情況:如果腫瘤體積較大、位置特殊,可能難以將椎板放回,以確保腫瘤徹底清除。 2. 手術(shù)操作難度:手術(shù)過程中,若椎板受損嚴(yán)重或與周圍組織粘連緊密,放回椎板可能增加手術(shù)風(fēng)險。 3. 患兒身體狀況:患兒自身的健康狀況、年齡、骨骼發(fā)育程度等會影響椎板的處理方式。 4. 術(shù)后恢復(fù)需求:為了促進術(shù)后脊柱穩(wěn)定性和功能恢復(fù),可能需要采取椎板成形術(shù)或脊柱固定融合術(shù)。 5. 醫(yī)療技術(shù)水平:不同醫(yī)院和醫(yī)生的技術(shù)水平和經(jīng)驗也會影響手術(shù)方案的選擇。 總之,兒童脊髓內(nèi)腫瘤手術(shù)后椎板的處理并非簡單的放或不放,需要綜合各種因素權(quán)衡,以達到最佳的治療效果和最小的不良影響。

    2025-03-17 23:17
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,做完手術(shù)是不可能把椎板放回去的,因為放回去也起不到原有的作用,再者放回去也不會和原來的骨頭長到一塊去,而且會隨著身體的活動而活動,反而會有損害。建議:不放回椎板是對的,放回去是不會有的事情,但是可以采用其他的方法來固定,但是孩子小還要長,所以固定與否還得慎重考慮。

    2016-01-16 22:25
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的描述,這個不屬于醫(yī)療事故。治療脊髓內(nèi)腫瘤以往一般采用的方法就是全部咬除椎板,近幾年來逐漸開始實施半椎板切除或者椎板成型固定術(shù)。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,會逐漸摒棄一些手術(shù)方式,但是不能說那些手術(shù)方式就是醫(yī)療事故,這個和各個醫(yī)院的技術(shù)水平有關(guān)。全椎板切除手術(shù)在我國大部分醫(yī)院還是很常見的一種手術(shù)方式,醫(yī)生做起來比較熟練,手術(shù)過程中發(fā)生意外情況的可能性比較小,手術(shù)視野比較大,腫瘤可以切除的比較干凈,這是他的優(yōu)點。缺點是破壞了脊柱的后部結(jié)構(gòu),使得脊柱的穩(wěn)性下降,后期有病發(fā)脊柱畸形的可能性。由于存在以上缺點,所以近些年來在逐漸探討新的手術(shù)方式。新的手術(shù)方式可以克服上述部分缺點,但是存在的問題是加大了手術(shù)的難度,并不是所有的醫(yī)院都可以開展這種手術(shù)。而且這些手術(shù)方式還沒有在全國大規(guī)模應(yīng)用,潛在的并發(fā)癥還不明顯

    2016-01-16 22:21
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,一般這樣的情況考慮需要再次使用營養(yǎng)藥物調(diào)理的,需要注意休息好,定期做好檢查

    2016-01-16 11:00
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是生長障礙?   生長障礙包括以下三項內(nèi)容:①身高低于同年齡同性別兒童第3百分位或兩個標(biāo)準(zhǔn)差;②生長速度比同年齡同性別兒童平均生長速度慢兩個標(biāo)準(zhǔn)差,一般以年身高增長為標(biāo)準(zhǔn),3歲前低于7cm/年,3歲至青春期前低于5cm/年,青春期低于6cm/年;③青春期突增年齡比同年齡同性別兒童平均突增年齡落后兩個標(biāo)準(zhǔn)差。對生長障礙的患兒,應(yīng)判斷以下4個年齡:生活年齡(按出生日期計算的年代學(xué)年齡)、身高年齡(與現(xiàn)在身高相應(yīng)的平均年齡)、骨齡及體重年齡(現(xiàn)體重相應(yīng)的平均年齡)。 查看全文»

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