皮膚神經(jīng)炎用曲安奈德新霉素軟膏無效怎么辦
你好!我前段時(shí)間不知道感染到什么,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)一些小紅點(diǎn),很癢,就去醫(yī)院檢查,結(jié)果是患有一些皮膚神經(jīng)炎,情況不嚴(yán)重,就開一些曲安奈德新霉素軟膏,我已經(jīng)檫一段時(shí)間了,但是沒有效果
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回答5
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劉明勇 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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皮膚神經(jīng)炎使用曲安奈德新霉素軟膏無效,可能與多種因素有關(guān),如病因未明確、用藥不規(guī)范、個(gè)體差異、合并其他疾病、生活習(xí)慣不佳等。 1.病因未明確:皮膚神經(jīng)炎的病因多樣,如感染、過敏、自身免疫性疾病等。若未準(zhǔn)確找出病因,治療效果可能不佳。此時(shí)需進(jìn)一步檢查,如血常規(guī)、自身抗體檢測等,以明確病因。 2.用藥不規(guī)范:未按照醫(yī)囑正確使用藥物,如涂抹次數(shù)不夠、涂抹范圍不準(zhǔn)確等,都可能影響藥效。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 3.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分人可能對(duì)曲安奈德新霉素軟膏不敏感。此時(shí)可考慮更換藥物,如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4.合并其他疾病:若同時(shí)患有濕疹、蕁麻疹等其他皮膚疾病,也可能影響治療效果。需綜合治療,針對(duì)不同疾病選用合適的藥物。 5.生活習(xí)慣不佳:如長期處于緊張焦慮狀態(tài)、飲食辛辣刺激、作息不規(guī)律、接觸過敏原等,都可能導(dǎo)致病情反復(fù)。要調(diào)整生活方式,保持心情舒暢,清淡飲食,規(guī)律作息,避免接觸過敏原。 總之,皮膚神經(jīng)炎治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診,與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案,同時(shí)注意改善生活習(xí)慣,促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-18 05:47
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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請不用擔(dān)心,這皮質(zhì)激素停用后多可慢慢恢復(fù)的這也不用使用其他藥物,注意平衡營養(yǎng),多吃些果蔬即可
2016-01-16 23:24
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,每個(gè)人的病情嚴(yán)重程度不同,用藥劑量也不同,建議在主治醫(yī)生指導(dǎo)下用藥.不要盲目用藥.耽誤治療.
2016-01-16 18:11
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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典安奈德注射液 藥品類別:腎上腺皮質(zhì)激素類藥 藥理藥動(dòng) 作用與去炎松相似,其抗炎和抗過敏作用較強(qiáng)且遠(yuǎn)較持久.肌注后在數(shù)小時(shí)內(nèi)生效,經(jīng)1~2日達(dá)最大效應(yīng),作用可維持2~3周. 適應(yīng)癥 適用于各種皮膚病(如神經(jīng)性皮炎,濕疹,牛皮癬等),關(guān)節(jié)痛,支氣管哮喘,肩周圍炎,腱鞘炎,急性扭傷,慢腰腿痛及眼科炎癥等. 用法用量 肌注,每周一次20-100mg;皮下或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,一般2.5-5mg,一日不超過30mg,一周不超過75mg.也可外用軟膏.滴眼劑,一日1-4次.氣霧劑一日3-4次.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可能引起關(guān)節(jié)損傷.長期用于滴眼可引起眼內(nèi)壓升高. 長期用于滴眼可引起眼內(nèi)壓升高. 禁忌癥 病毒性,結(jié)核性,急性化膿性眼疾忌用.孕婦不宜長期使用. 不良反應(yīng) 本品較大劑量易引起糖尿病,消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀,對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng).并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng). 1,長期使用大劑量的皮質(zhì)激素,可以引起水,鹽,糖,蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂:表現(xiàn)為向心型肥胖,滿月面容,多毛,無力,低血鉀,水腫,高血壓,糖尿病等,臨床上稱之為庫欣綜合征.這些癥狀可以不做特殊治療,停藥后一般會(huì)自行逐漸消退,數(shù)月或較長時(shí)間后可恢復(fù)正常.必要時(shí)可配用降壓,降糖藥物,并給予低壓,低糖,高蛋白飲食及補(bǔ)鉀等對(duì)癥治療.因此,有高血壓,動(dòng)脈硬化,腎功能不全及糖尿病的病人,應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充維生素D及鈣劑,要慎重應(yīng)用皮質(zhì)激素. 2,誘發(fā)或加重感染:皮質(zhì)激素有抗炎作用,但不具有抗菌作用,并且能降低機(jī)體抗感染能力,使機(jī)體的抗病能力下降,利于細(xì)菌生長,繁殖和擴(kuò)散.因此,長期應(yīng)用皮質(zhì)激素可誘發(fā)感染或使機(jī)體內(nèi)潛在的感染灶擴(kuò)大或擴(kuò)散,還可使原來靜止的結(jié)核灶擴(kuò)散.在用藥過程中應(yīng)注意病情的變化及是否有誘發(fā)感染現(xiàn)象,同時(shí)給予抗感染治療. 3,誘發(fā)或加重消化性潰瘍:糖皮質(zhì)激素除妨礙組織修復(fù),延緩組織愈合外,還可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,又能減少胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,可誘發(fā)或加重胃,十二指腸潰瘍出血,甚至造成消化道穿孔. 4,神經(jīng)癥狀:可發(fā)生激動(dòng),失眠,個(gè)別病人可誘發(fā)精神病,癲癇病人可誘發(fā)癲癇發(fā)作.故有精神病傾向病人,精神病人及癲癇者應(yīng)禁用. 5,腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全:較長期應(yīng)用該類藥物,由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平長期高于正常,可引起負(fù)反饋?zhàn)饔?而影響下丘腦及垂體前葉分泌促腎上腺皮質(zhì)激素,使內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素分泌減少或?qū)е履I上腺皮質(zhì)激素功能不全.一旦遇到應(yīng)激時(shí),如出血,感染,則可出現(xiàn)頭暈,惡心,嘔吐,低血壓,低血糖或發(fā)生低血糖昏迷. 6,反跳現(xiàn)象及停藥癥狀:長期應(yīng)用激素類藥物,癥狀基本控制時(shí),若減量太大或突然停藥,原來癥狀可很快出現(xiàn)或加重,此種現(xiàn)象稱為反跳現(xiàn)象.這是因病人對(duì)激素產(chǎn)生依賴作用或癥狀尚未完全被控制所致.處理措施為恢復(fù)激素用量,待癥狀控制后再緩慢減量.
2016-01-16 17:51
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好根據(jù)你敘述的癥狀你應(yīng)該立即停藥,出現(xiàn)了藥物副作用.建議你可以用安定鎮(zhèn)靜劑或抗過敏藥物,如安定2.5mg每日三次,撲爾敏10mg肌注,每日一次,3-5次為一療程;丹參注射液4ml肌注,每日一次,連用15天;多慮平25mg,每日3次.平時(shí)生活注意:1.避免感情沖動(dòng)忌用手搔抓或熱水燙洗.2.不宜穿過硬的內(nèi)衣以免刺激皮膚.3.不抽煙忌食酒,辣椒等刺激性食物.多吃清淡食物和水果
2016-01-16 07:38
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