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2歲女孩左側(cè)面癱2年，治療效果不佳。面癱可能由多種原因引起，如病毒感染、炎癥、創(chuàng)傷、先天性因素等。治療方法包括藥物、物理治療、手術(shù)等。 1.病因：病毒感染，如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等，可侵犯面神經(jīng)引起炎癥。炎癥如中耳炎、乳突炎等也可能累及面神經(jīng)。創(chuàng)傷如產(chǎn)傷、顳骨骨折等有時會損傷面神經(jīng)。先天性面神經(jīng)發(fā)育不良也可能導(dǎo)致面癱。 2.診斷：除了磁共振、顳骨 HRCT 等檢查，還可進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，如面神經(jīng)電圖、肌電圖等，以評估面神經(jīng)損傷程度和恢復(fù)情況。 3.治療：藥物治療可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥水腫，抗病毒藥物如阿昔洛韋抑制病毒復(fù)制，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。物理治療如超短波透熱療法、紅外線照射等有助于改善局部血液循環(huán)。如果保守治療無效，可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)等手術(shù)治療。 4.康復(fù)訓(xùn)練：指導(dǎo)患兒進(jìn)行面部表情肌的功能訓(xùn)練，如皺眉、閉眼、鼓腮等，有助于恢復(fù)面部肌肉功能。 5.心理支持：關(guān)注患兒心理狀態(tài)，避免因外貌改變產(chǎn)生自卑心理。 面癱的治療需要綜合考慮病因、病情嚴(yán)重程度等因素，選擇合適的治療方案。家長應(yīng)保持耐心，積極配合醫(yī)生治療，幫助患兒盡早康復(fù)。