26 歲女性婚前檢查 T4 偏高能確診甲亢嗎
您好,本人女,26周歲,于近期做了婚前檢查,血清甲狀腺功能檢查結(jié)果:T3正常,T4結(jié)果為118.4參考值為45-109,提示偏高TSH正常游離T3正常游離T4正常本人沒有任何癥狀,婦科的醫(yī)生說可能是甲亢,她也說不清楚,讓我去內(nèi)分泌科檢查,不過去的時(shí)候已經(jīng)下班了,所以想問問,單憑這一點(diǎn)能確診為甲亢么?謝謝!
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回答5
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仝小林 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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僅憑血清甲狀腺功能檢查中 T4 偏高這一項(xiàng),不能確診為甲亢。還需綜合考慮癥狀、其他甲狀腺功能指標(biāo)、甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲等。此外,某些生理或病理情況也可能導(dǎo)致 T4 暫時(shí)升高。 1. 癥狀:甲亢患者常有怕熱、多汗、心悸、手抖、消瘦、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多等癥狀。若沒有這些癥狀,僅 T4 偏高,確診甲亢的依據(jù)不足。 2. 其他指標(biāo):除了 T4,還要關(guān)注 T3、TSH、游離 T3、游離 T4 的水平。如果這些指標(biāo)都正常,僅 T4 輕度偏高,需進(jìn)一步觀察。 3. 甲狀腺自身抗體:如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等,有助于明確甲亢的病因。 4. 甲狀腺超聲:能了解甲狀腺的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)等,判斷是否存在甲狀腺腫、結(jié)節(jié)等異常。 5. 生理病理因素:如妊娠、口服避孕藥、急性病毒性肝炎等,可能會(huì)引起 T4 一過性升高。 總之,僅 T4 偏高不能確診甲亢,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,綜合判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診,明確診斷。
2025-03-19 13:48
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲亢是一種常見病、多發(fā)病,按病因分為原發(fā)性甲亢,繼發(fā)性甲亢。原發(fā)性甲亢最為常見,是一種自體免疫性疾病,繼發(fā)性甲亢較少見,由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫轉(zhuǎn)變而來。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種較難治愈的疑難雜癥,雖不是頑癥,但由于甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病?;?yàn)結(jié)果TT3偏高,F(xiàn)T4升高,TSH偏低,可見于甲亢的早期但是不能排除其他原因所致的甲狀腺毒癥,如亞甲炎,橋本甲亢,或服甲狀腺激素或某些藥物所致。因此我建議您在做一次檢查,去綜合醫(yī)院在系統(tǒng)的檢查。
2016-01-17 15:11
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,像你這種情況不能診斷為甲亢如果單純的T3高,還可以確診為甲亢,但是單純的T4高,首先考慮是實(shí)驗(yàn)室誤差,建議復(fù)查。甲亢一般要先看TSH,在看游離T3、T4
2016-01-17 12:49
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,從您的情況看,單純的T4增高,這個(gè)是可以診斷為甲亢的,這種單純T4增高的甲亢臨床上是可以見到的,而且您伴有竇性心動(dòng)過速,這個(gè)同樣是有甲亢引起的。您的情況是可以診斷為甲亢的,需要按照甲亢來治療的,同時(shí)配合心得安治療。是可以控制病情的。
2016-01-17 04:07
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,根據(jù)您的甲功結(jié)果并不能肯定就是甲亢,因?yàn)橐淮蔚慕Y(jié)果可能并不是很準(zhǔn)確。且您的結(jié)果只是T4略升高,而TSH還在正常范圍內(nèi)。甲亢的診斷主要是T3T4升高與TSH降低。建議您過兩天再復(fù)查下甲功,如果結(jié)果與這次相同的話,基本可以確定是甲亢。不過即使是甲亢的話,也并不是很嚴(yán)重的,您可以先通過調(diào)節(jié)飲食控制甲功。平時(shí)注意少吃含碘多的食物。注意按時(shí)去復(fù)查甲功,檢測下治療效果就可以了。
2016-01-17 03:57
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