嚴重肝病為何會引起獲得性凝血因子異常？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：公公一直就有肝病，我和老公結婚以后公公就說讓我們自己吃飯，擔心會到病情傳染給我們，最近公公特別的不舒服，去了醫(yī)院說是嚴重肝病引起獲得性凝血因子異常。想得到怎樣的幫助：嚴重肝病引起獲得性凝血因子異常？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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嚴重肝病引起獲得性凝血因子異常，主要與肝臟合成功能障礙、維生素 K 吸收利用異常、凝血因子消耗增加、纖溶系統(tǒng)亢進、血小板數(shù)量及功能異常等有關。 1. 肝臟合成功能障礙：肝臟是許多凝血因子合成的場所，嚴重肝病時肝細胞受損，凝血因子合成減少，如凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等。 2. 維生素 K 吸收利用異常：維生素 K 參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化，肝病時膽汁分泌減少，影響維生素 K 吸收，導致這些凝血因子活性降低。 3. 凝血因子消耗增加：肝病時，可能存在微循環(huán)障礙，引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，使凝血因子大量消耗。 4. 纖溶系統(tǒng)亢進：肝臟對纖溶酶原激活物及纖溶酶原激活物抑制物的滅活減少，導致纖溶系統(tǒng)過度活躍，破壞凝血平衡。 5. 血小板數(shù)量及功能異常：嚴重肝病可能導致血小板數(shù)量減少，且血小板功能也會受到影響，使其聚集和釋放功能減弱。 總之，嚴重肝病引起的獲得性凝血因子異常是一個復雜的病理生理過程。對于此類患者，應積極治療肝病，同時根據(jù)具體情況補充凝血因子、維生素 K 等，以改善凝血功能。
2025-03-19 00:08
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