56 歲男性左腿膝關(guān)節(jié)受傷后病情加重如何應(yīng)對
患者基本情況:患者男姓,今年56周歲,四川眉山市人。于2012年9月份因騎電動車在停車時未停穩(wěn),緩緩?fù)蟮瓜碌?,致左腿膝關(guān)節(jié)處受傷、輕微骨折,初期腫脹疼痛,經(jīng)中醫(yī)骨科治療后明顯好轉(zhuǎn)但走路微跛。同年11月份爬山、在上陡坡時突然感覺左膝有一陣撕裂痛,過后則每況俞下。走路跛行、腿脹且無力、左腳趾連前腳掌微微向下均不能上翹、左腿略小于右腿,行走堅難走幾百米就要歇息?,F(xiàn)在走路更加艱難,左小腿仍然無力,左大腿至臀部都有脹痛感。左大腿跨部的筋脈走路時有緊繃的感覺。右腿行走時也感覺軟無力。
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回答3
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陳曉東 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
三級甲等
骨科
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患者左腿膝關(guān)節(jié)受傷后病情逐漸加重,出現(xiàn)多種癥狀,如跛行、無力、脹痛等??赡苌婕肮钦塾喜涣肌㈨g帶損傷、神經(jīng)受損、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)炎癥等。 1. 骨折愈合不良:骨折部位未完全愈合或愈合畸形,影響關(guān)節(jié)功能。治療可能包括重新固定、康復(fù)訓(xùn)練。 2. 韌帶損傷:受傷時韌帶受到牽拉或撕裂。輕度損傷可通過休息和物理治療恢復(fù),嚴重的可能需要手術(shù)修復(fù)。 3. 神經(jīng)受損:影響肌肉控制和感覺??赏ㄟ^營養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺)和物理治療來促進恢復(fù)。 4. 肌肉萎縮:長期活動受限導(dǎo)致。加強肌肉鍛煉,如股四頭肌收縮練習(xí)等。 5. 關(guān)節(jié)炎癥:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致疼痛和活動受限。藥物治療(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、依托考昔),嚴重時可能需要關(guān)節(jié)置換。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,進行詳細檢查,明確病因,制定個性化的治療方案。同時要注意休息,避免過度勞累和劇烈運動。
2025-03-19 18:40
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,根據(jù)描述你問的是扭傷的問題,一般扭傷后會引起肌腱韌帶等軟組織的損傷,從而造成痛疼腫脹等癥狀。你好,建議你減少活動量,口服消腫止痛、活血化瘀的藥物,貼一些膏藥等來緩解癥狀,主要還是以靜養(yǎng)休息為主。
2016-01-17 18:16
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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三個月沒有恢復(fù),說明失去了自身修復(fù)能力。必須及早治療方有恢復(fù)之望,否則必殘。腓總神經(jīng)發(fā)病后的主要癥狀是足下垂和小腿外側(cè)麻痹,病程過久會繼發(fā)缺血性小腿肌萎縮之癥既為本病導(dǎo)致殘疾的開始,其病情如在治療其內(nèi)得不到正確治療,神經(jīng)繼發(fā)缺血性萎縮軟化,此時既是神經(jīng)移植其功能也未必能得到恢復(fù).故致殘率極高,能否恢復(fù)治療的關(guān)鍵在于早期.治療方案:現(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán),并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后的神經(jīng)細胞以支配下肢功能獲得恢復(fù)。鍛煉時需采用校形鞋保護好踝關(guān)節(jié)預(yù)防磨損性足畸形發(fā)生骨性磨損并發(fā)足外翻致重殘。如需幫助發(fā)來病歷再次聯(lián)系。
2016-01-17 05:46
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