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糖尿病腎病綜合征引發(fā)的腎性高血壓，血壓控制不佳可能與多種因素有關(guān)，如未合理用藥、生活習慣不良、合并其他疾病、情緒影響、腎臟損傷加重等。 1. 未合理用藥：部分患者可能未嚴格遵循醫(yī)囑按時按量服藥，或者所服藥物不適合自身病情。例如，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）如纈沙坦，在降低血壓的同時，對腎臟有一定保護作用，但使用時需注意患者的腎功能和血鉀水平。 2. 生活習慣不良：高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒、作息不規(guī)律等均可能影響血壓控制。患者應低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，保證充足睡眠。 3. 合并其他疾?。喝绻谛牟　⒏哐?、糖尿病周圍神經(jīng)病變等，會使血壓控制難度增加。需同時治療這些合并癥。 4. 情緒影響：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒可導致交感神經(jīng)興奮，引起血壓波動。患者應學會調(diào)節(jié)情緒，保持心態(tài)平和。 5. 腎臟損傷加重：隨著糖尿病腎病的進展，腎臟功能進一步惡化，血壓更難控制。此時可能需要調(diào)整治療方案，如增加利尿劑的使用。 總之，對于糖尿病腎病綜合征伴腎性高血壓患者，血壓控制不佳是一個較為復雜的問題，需要綜合考慮多種因素，并在醫(yī)生的指導下進行個體化治療。同時，患者自身也要積極配合治療，改善生活方式。

根據(jù)你的描述來看，患者平時飲食是需要注意的，如果控制不好的話，是需要服用格列喹同進行治療的水果是不能吃的，可以多吃蔬菜，比如黃瓜和柿子，日常膳食少吃含糖量高的食物，如西瓜，香蕉等，多食粗糧，蔬菜多吃南瓜

建議你可以應用卡托普利或依那普利、硝苯地平緩釋片等藥物治療，注意勞逸結(jié)合，、保持足夠的睡眠。注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低動物脂肪飲食為宜，并避免進食富含膽固醇的食物。