72 歲老人三月起腰痛小腿痛腳麻如何治
馮大夫,您好。我是張家口的患者家屬。我母親72歲,今年三月開始患腰痛,小腿痛,腳麻酸痛,該如何治療?2010年3月開始疼痛,腰,小腿,腳疼痛,曾在張家口251醫(yī)院治療,未見療效。曾經(jīng)治療情況和效果:從3月治療到現(xiàn)在5月,未見好轉(zhuǎn)。沒有遺傳病史。想得到怎樣的幫助:希望得到有效地治療,能緩解母親的疼痛。
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回答4
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董海蓉 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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72 歲老人自三月起出現(xiàn)腰痛、小腿痛、腳麻酸痛的癥狀,可能是由腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、下肢血管病變、骨質(zhì)疏松、周圍神經(jīng)病變等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤的髓核突出,壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰痛并放射至小腿和腳部。治療方法包括臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩)、藥物治療(如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、布洛芬止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫),保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)。 2. 腰椎管狹窄:腰椎管狹窄會(huì)使神經(jīng)受壓,引起下肢疼痛和麻木。治療以保守治療為主,如佩戴腰圍、服用塞來昔布止痛、應(yīng)用維生素 B12 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。嚴(yán)重者需手術(shù)治療。 3. 下肢血管病變:下肢動(dòng)脈硬化、血栓等血管問題會(huì)影響血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛和麻木??赏ㄟ^血管超聲等檢查明確,治療包括使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊、西洛他唑改善循環(huán)等。 4. 骨質(zhì)疏松:老年人易骨質(zhì)疏松,可能引起骨骼疼痛。補(bǔ)充鈣劑(如碳酸鈣)、維生素 D,使用雙膦酸鹽類藥物(如阿侖膦酸鈉)等有助于改善。 5. 周圍神經(jīng)病變:如糖尿病周圍神經(jīng)病變,可引起下肢感覺異常??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)可服用依帕司他等改善神經(jīng)代謝。 老人出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后采取針對(duì)性治療。
2025-03-20 03:33
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,足跟痛的原因比較多,包括跖筋膜炎,跖骨融合,跟下脂肪墊不全和跟管綜合征等.是由于長(zhǎng)途步行,使跖腱膜,趾短腱等在跟骨結(jié)節(jié)附著部位反復(fù)牽拉,發(fā)生無菌性炎.原有扁平足者則更易勞損.炎癥久而久之逐漸纖維化,鈣化而形成跟骨骨刺.后跟和中足關(guān)節(jié)先天性纖維連結(jié)時(shí),在上述刺激長(zhǎng)期牽扯下,容易發(fā)生關(guān)節(jié)炎癥.由于這些關(guān)節(jié)炎的存在,可發(fā)生足跟痛.治療:1,跖筋膜炎:可試穿足內(nèi)翻鞋,內(nèi)側(cè)足弓墊起,或足跟下墊一中間挖空的海綿墊圈,必要時(shí)可用非阿片類藥物止痛.若疼痛持續(xù)或嚴(yán)重可考慮局麻藥如激素局部注射,如果注射部位準(zhǔn)確療效較好.2,跟下脂肪墊功能缺損:解熱鎮(zhèn)痛藥,必要時(shí)可用長(zhǎng)效局麻藥阻滯.3,跟管綜合征:解熱鎮(zhèn)痛藥,必要時(shí)可用長(zhǎng)效局麻藥和激素跟管內(nèi)注射,也可采用經(jīng)皮電刺激止痛.極個(gè)別病例可采用手術(shù)松解術(shù).4,跟部滑囊炎:可選用手術(shù)治療,解熱鎮(zhèn)痛藥和局麻藥加激素注射
2016-01-18 01:40
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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根據(jù)你的情況分析,一般建議及時(shí)的保養(yǎng)休息,這是屬于勞累等慢性疼痛,難以很快治愈,如常用的消炎痛栓試試
2016-01-17 22:38
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腰痛的原因很多,可以由腎臟病變引起,也可以是因?yàn)榻Y(jié)石、腎盂急性擴(kuò)張或者腰肌勞損、腰椎間盤突出等原因造成。建議做一下尿常規(guī)等與腎臟相關(guān)的檢查,看是否是因?yàn)槟I臟病變,還可以做一下X線檢查看是否是腰椎間盤突出或腰肌勞損。
2016-01-17 11:08
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什么是遺傳病? 人類遺傳病也稱基因病(genetic disease),是指人類生殖細(xì)胞或受精卵細(xì)胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)在數(shù)量、結(jié)構(gòu)或功能上發(fā)生改變,而導(dǎo)致個(gè)體發(fā)育異常的臨床疾病。相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病(genetic disease of the nervous systems)即指引起神經(jīng)系統(tǒng)功能缺陷為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病。其不同于非遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病和家族性疾病。 查看全文»
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