48 歲男性頭部不自主搖擺多年,未治療,怎么辦?
患者男,48歲,頭部不自主搖擺5至6年,寫字和吃東西、作報(bào)告時(shí)明顯,其他時(shí)間少見,去湘雅醫(yī)院看過(guò)但未開藥、目前病情無(wú)明顯加重,擔(dān)心今后是否加重,不知如何是好,懇請(qǐng)答復(fù),未進(jìn)行過(guò)治療,希望專家了解病情后看需不需要進(jìn)行治療
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周紅 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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頭部不自主搖擺可能由多種原因引起,如特發(fā)性震顫、帕金森病、肌張力障礙、腦部疾病、精神心理因素等。 1.特發(fā)性震顫:這是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,多有家族史,表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫。治療上可使用普萘洛爾、阿羅洛爾、撲米酮等藥物。 2.帕金森?。褐欣夏耆顺R姷纳窠?jīng)系統(tǒng)退行性疾病,除震顫外,還可有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀。藥物治療如多巴絲肼、鹽酸普拉克索、司來(lái)吉蘭等。 3.肌張力障礙:肌肉持續(xù)性或間歇性的不自主收縮導(dǎo)致異常動(dòng)作或姿勢(shì)。治療藥物包括苯海索、巴氯芬、氯硝西泮等。 4.腦部疾?。喝缒X部腫瘤、腦血管病等損傷腦組織,也可能引發(fā)此類癥狀。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,可能包括手術(shù)、放療、藥物等綜合治療。 5.精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張等可能導(dǎo)致軀體癥狀。治療以心理疏導(dǎo)、抗焦慮藥物(如地西泮、艾司唑侖)為主。 鑒于目前病情未明顯加重,但仍應(yīng)引起重視,建議及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-18 13:54
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議每周三上午到沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院門診405就診,確定病情,制定治療方案!祝早日康復(fù)推薦專家:王林副主任醫(yī)師,清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科,電話15810362938您可以電話咨詢一下。你好,根據(jù)你的描述,應(yīng)該是特發(fā)性震顫,這是一種功能性腦疾病,不能根治。這個(gè)病癥發(fā)展病程較慢,對(duì)生活影響不是很大,可以不用治療。如果有所影響就需要藥物控制,藥物控制效果不好,還可以考慮手術(shù)治療。
2016-01-18 01:15
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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目前西醫(yī)仍然只能采用對(duì)癥治療措施,用心得安降低交感神經(jīng)的興奮性;用各種鎮(zhèn)靜劑抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。藥物對(duì)癥治療,可以暫時(shí)減輕癥狀,但不能阻止本病持續(xù)進(jìn)展,且有較多的副作用。西醫(yī)對(duì)特發(fā)性震顫缺乏治本之策。中醫(yī)認(rèn)為神經(jīng)性震顫,無(wú)因抖動(dòng),屬風(fēng)證。治則應(yīng)熄風(fēng)平肝,滋陰養(yǎng)柔。諸如天麻鉤藤飲,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯,建瓴湯等中藥調(diào)理.建議你到當(dāng)?shù)鼗蛘呱弦患?jí)正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)科咨詢治療。
2016-01-17 13:08
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什么是震顫? 震顫是一種不由自主的、有節(jié)律的抖動(dòng),它是由肌肉反復(fù)收縮和松弛引起,多發(fā)生于手、足、舌部。每個(gè)人都有不同程度的震顫,稱為生理性震顫,但大多數(shù)的震顫太輕微而不被察覺。除一般支持治療外,治療包括抗膽堿能藥物、多巴胺能藥、多巴胺能受體激動(dòng)劑等藥物冶療和立體定向手術(shù)治療。 查看全文»
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