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如何治療未治療過的脂肪肝?

為了治療脂肪肝本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2004年發(fā)現(xiàn)目前一般情況:無病史:無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:沒有治療輔助檢查:B超其它:無

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王前山 副主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    脂肪肝是一種常見的肝臟疾病,治療方法包括改善生活方式、藥物治療、定期復(fù)查等。治療需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體情況等因素,包括飲食調(diào)整、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、合理用藥、監(jiān)測病情。 1.飲食調(diào)整:減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜、水果、全谷物的比例,控制碳水化合物的攝入量。 2.增加運(yùn)動(dòng):選擇適合自己的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,每周至少 150 分鐘,有助于消耗體內(nèi)多余脂肪。 3.控制體重:通過合理的飲食和運(yùn)動(dòng),將體重控制在正常范圍內(nèi),減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 4.合理用藥:如多烯磷脂酰膽堿可改善肝細(xì)胞代謝,水飛薊素具有抗氧化作用,保護(hù)肝細(xì)胞。但藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑。 5.監(jiān)測病情:定期進(jìn)行肝功能、B 超等檢查,了解病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,脂肪肝的治療需要患者積極配合,長期堅(jiān)持健康的生活方式,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行必要的治療和監(jiān)測,以促進(jìn)肝臟恢復(fù)健康。

    2025-03-19 17:16
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    脂肪肝也不是一種獨(dú)立的疾病,是由諸多原因造成的后果.肝:病因之一:長期酗酒酒精是損害肝臟的第一殺手.病因之2:營養(yǎng)過剩長期攝入過多的動(dòng)物性脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和碳水化合物.病因之3:營養(yǎng)不良肥胖者容易得脂肪肝,但并不是說瘦人就不會(huì)得脂肪肝.病因之4:糖尿病、肝炎、甲亢,重度貧血等慢性疾病糖尿病患者由于胰島素,他們發(fā)生脂肪肝的比率較無糖尿病者要多2倍.病因之5:藥物性肝損害藥物性肝損害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常見類型.有數(shù)10種藥物與脂肪肝有關(guān),如4環(huán)素、乙酰水楊素、糖皮質(zhì)類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥物及降脂藥等,都可以導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)積聚.病因之6:高質(zhì)血癥高膽固醇血癥與脂肪肝關(guān)系密切,其中以高TG(甘油3酯)血癥關(guān)系最為密切,絕大多數(shù)常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒.此外,某些工業(yè)毒物,如黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、4氧化碳等也可導(dǎo)致脂肪肝.妊娠、遺傳或精神、心理與社會(huì)因素,如多坐、少活動(dòng),生活懶散等也與脂肪肝發(fā)生有關(guān)系.飲食治療:飲食治療是大多數(shù)脂肪肝病人治療的基本方法,也是預(yù)防和控制脂肪肝病情進(jìn)展的重要措施.眾所周知,熱能的來源為食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和糖類,其需要量與年齡、性別和工種等因素有關(guān).過高的熱能攝入可使人的體重增加、脂肪合成增多,從而加速肝臟細(xì)胞脂肪變性.因此,應(yīng)該制定并堅(jiān)持合理的飲食制度,瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質(zhì)的膳食,有助于促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退,高纖維類的食物有助于增加飽腹感及控制血糖和血脂,這對于因營養(yǎng)過剩引起的脂肪肝尤其重要.我們所說的高纖維類的食物有玉米麩、粗麥粉、糙米、硬果、豆類、香菇、海帶、木耳、鴨梨、魔芋等.同時(shí),應(yīng)注意充分合理飲水,一般地,成人每日需飲水2000ml,老年人1500ml,肥胖者因體內(nèi)水分比正常人少15%~20%,故每日飲水量需2200ml~2700ml,平均每3小時(shí)攝入300ml~500ml;飲用水的最佳選擇是白開水、礦泉水、凈化水以及清淡的茶水等,切不可以各種飲料、牛奶、咖啡代替飲水.如果是營養(yǎng)過剩性脂肪肝的人,飯前20分鐘飲水,使胃有一定的飽脹感,可降低食欲、減少進(jìn)食量,有助于減肥.脂肪肝的人要注意3大營養(yǎng)素的合理搭配,即增加蛋白質(zhì)的攝入量,重視脂肪的質(zhì)和量,糖類飲食應(yīng)適量,限制單糖和雙糖的攝入.需要提醒的是,脂肪肝的人應(yīng)以低脂飲食為宜,并且要以植物性脂肪為主,盡可能多吃一些單不飽和脂肪酸(如橄欖油、菜籽油、茶油等),盡量少吃一些飽和脂肪酸(如豬油、牛油、羊油、黃油、奶油等),同時(shí)應(yīng)限制膽固醇的攝入量,如動(dòng)物內(nèi)臟、腦髓、蛋黃、魚卵、魷魚等.在糖類攝入方面,應(yīng)吃一些低糖類飲食,不能吃富含單糖和雙糖的食品,如高糖糕點(diǎn)、冰淇淋、干棗和糖果等.脂肪肝的人還應(yīng)該堅(jiān)決改掉不良的飲食習(xí)慣,實(shí)行有規(guī)律的一日3餐.長期大量飲酒可引起脂肪肝,應(yīng)堅(jiān)決戒酒.同時(shí),過量的攝食、吃0食、夜食、間食以及過分追求高品位高熱量的調(diào)味濃的食物會(huì)引起身體內(nèi)脂肪過度蓄積,因此應(yīng)盡量避免.飲食方式無規(guī)律,如經(jīng)常不吃早餐,或者3餐飽饑不均會(huì)擾亂身體的代謝動(dòng)態(tài),為肥胖和脂肪肝的發(fā)病提供條件.有研究表明,在一天能量攝取量相同的情況下,固定于晚間過多進(jìn)食的方式比有規(guī)律的分3次進(jìn)食更容易發(fā)胖.此外,進(jìn)食速度過快者不易產(chǎn)生飽腹感,易因能量攝入過多促發(fā)肥胖癥.運(yùn)動(dòng)治療:運(yùn)動(dòng)種類:脂肪肝的人主要選擇以鍛煉全身體力和耐力為目標(biāo)的全身性低強(qiáng)度動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng),也就是通常所說的有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑、中快速步行(115~125步/分鐘)、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做廣播體操、跳繩和游泳等,這類運(yùn)動(dòng)對脂肪肝的人降脂減肥、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退的效果較好.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:脂肪肝的人應(yīng)根據(jù)運(yùn)動(dòng)后勞累程度和心率(脈搏)選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量,以運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏為100~160次/分鐘(以170減去實(shí)際年齡),持續(xù)2310分鐘,運(yùn)動(dòng)后疲勞感于一210分鐘內(nèi)消失為宜.亦有人認(rèn)為,運(yùn)動(dòng)量的大小以達(dá)到呼吸加快,微微出汗后再堅(jiān)持鍛煉一段時(shí)間為宜.運(yùn)動(dòng)實(shí)施的時(shí)間帶和頻率:根據(jù)研究,同樣的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,下午或晚上鍛煉要比上午鍛煉多消耗20%的能量.因此,運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)間最好選擇在下午或晚上進(jìn)行;散步的最佳時(shí)間是晚飯后45分鐘,此時(shí)熱量消耗最大,減肥的功效也最好.運(yùn)動(dòng)實(shí)施的頻率以每周3~5天較為合適,具體應(yīng)根據(jù)實(shí)施者的肥胖程度、余暇時(shí)間以及對運(yùn)動(dòng)的愛好等因素來決定.如果運(yùn)動(dòng)后的疲勞不持續(xù)到第2天,每天都進(jìn)行運(yùn)動(dòng)也可以.藥物治療:到目前為止,尚無防治脂肪肝的有效藥物.一般常選用保護(hù)肝細(xì)胞、去脂藥物及抗氧化劑等,如維生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒堿乳清酸鹽、肝泰樂,以及某些降脂藥物等等.上述藥物雖然很多,但大多仍需要進(jìn)一步驗(yàn)證其療效以及安全性,因此,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確選用,切不可濫用.

    2016-01-17 07:14
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是脂肪肝?   脂肪異常大量地在肝內(nèi)蓄積稱脂肪肝。目前分酒精性和非酒精性兩大類,前者與酒精有關(guān),后者為包括除酒精以外的引起脂肪肝的各種病因,包括金屬、藥物中毒、遺傳性疾病與獲得性疾病。非酒精性脂肪肝是最常見的肝病之一,一般人群流行率約5%,25%~75%病人有肥胖和2型糖尿病。 查看全文»

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