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右邊臀部脹痛且伴有坐骨神經(jīng)痛持續(xù)兩年多，可能是腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、神經(jīng)炎、局部肌肉勞損、髖關(guān)節(jié)病變等原因引起。 1. 腰椎間盤突出：當(dāng)腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能導(dǎo)致臀部及下肢的疼痛。可通過腰椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌發(fā)生損傷、炎癥等，壓迫坐骨神經(jīng)，引起疼痛。可通過體格檢查、超聲等診斷。治療有休息、熱敷、按摩，藥物可用布洛芬、腺苷鈷胺、根痛平顆粒等，必要時(shí)行手術(shù)松解。 3. 神經(jīng)炎：神經(jīng)發(fā)生炎癥，影響神經(jīng)功能。診斷主要依靠癥狀和體征。治療多采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如維生素 B1、維生素 B12、谷維素等，同時(shí)要去除誘因。 4. 局部肌肉勞損：長(zhǎng)期久坐或過度運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致臀部肌肉勞損。通過醫(yī)生的觸診判斷。治療包括休息、按摩、針灸，藥物可選擇氯唑沙宗片、舒筋活血片等。 5. 髖關(guān)節(jié)病變：髖關(guān)節(jié)的炎癥、損傷等，也可能引起類似癥狀。通過髖關(guān)節(jié) X 線、CT 等檢查確診。治療根據(jù)具體病情，可能有藥物（仙靈骨葆膠囊、美洛昔康）、理療或手術(shù)等。 總之，出現(xiàn)長(zhǎng)期的臀部脹痛伴坐骨神經(jīng)痛，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。

你好，你先到醫(yī)院做一下CT看看有無病變。懷疑椎間盤突出，

您好，根據(jù)現(xiàn)在的狀況，應(yīng)該是神經(jīng)炎的原因，需要配合針灸推拿治療。