兒童體檢發(fā)現(xiàn)貧血，如何確定缺鐵性貧血？
去兒童醫(yī)院做全面體檢，其中紅細胞平均體積是76.2FL,(參考值:83-99FL),平均紅細胞血紅蛋白含量是25.4PG,(參考值:28-34),醫(yī)生說貧血,有可能是缺鐵性貧血,也有可能是地中海貧血.怎樣確定缺鐵性貧血？
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回答3
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趙聲明 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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要確定兒童是否為缺鐵性貧血，可從癥狀表現(xiàn)、飲食情況、相關檢查、家族病史、治療反應等方面綜合判斷。 1.癥狀表現(xiàn)：缺鐵性貧血的兒童可能會有面色蒼白、乏力、易疲勞、注意力不集中等癥狀。 2.飲食情況：了解孩子日常飲食中是否缺乏富含鐵的食物，如肉類、蛋類、綠葉蔬菜等。 3.相關檢查：進行血清鐵蛋白、血清鐵、總鐵結合力等實驗室檢查。若血清鐵蛋白降低、血清鐵減少、總鐵結合力升高，有助于診斷。 4.家族病史：詢問家族中是否有貧血病史，尤其是地中海貧血等遺傳性貧血。 5.治療反應：給予鐵劑治療，如果治療后貧血癥狀明顯改善，血紅蛋白上升，也支持缺鐵性貧血的診斷。 總之，確定兒童是否為缺鐵性貧血需要綜合多方面的因素。家長應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查和診斷，以便采取合適的治療措施。
2025-03-20 00:42
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，這種情況考慮是缺鐵性貧血，但可以進一步檢查血清鐵及鐵結合蛋白看看
2016-01-17 13:48
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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"你好，怎樣確定缺鐵性貧血，在臨床上輕型地中海貧血的臨床表現(xiàn)和紅細胞的形態(tài)改變與缺鐵性貧血有很多相似之處，故容易誤診。地中海貧血是遺傳性貧血。1、地中海貧血是遺傳性貧血，是由于遺傳性珠蛋白合成障礙引起的貧血；是有家族史的，外周血的檢查跟缺鐵性貧血有點相似；所以需要一些檢查以鑒別；2、可以進行鐵代謝、血紅蛋白電泳以及地中海貧血基因的檢查，這樣就可以明確診斷了。當然有個別的會存在地中海貧血的基礎下合并缺鐵。兩者的區(qū)別是缺鐵性貧血常有缺鐵誘因，血清鐵蛋白含量減低，骨髓外鐵粒幼紅細胞減少，紅細胞游離原葉琳升高，鐵劑治療有效等可資鑒別。"
2016-01-17 13:10
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