多發(fā)性硬化患者依木蘭買不到,有何替代藥
在安徽醫(yī)院就診多年確診多發(fā)性硬化身體協(xié)調(diào)性查,身體腰部不適,經(jīng)診斷是神經(jīng)引起的要求吃依木蘭但是市場(chǎng)現(xiàn)在依木蘭不賣了講是國(guó)家限價(jià)掙不到錢20年用藥不斷好醫(yī)生幫助,指點(diǎn)能不能用其他藥品替代
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回答4
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趙騫康 主治醫(yī)師
天津市職業(yè)病防治院
三級(jí)
神經(jīng)內(nèi)科
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多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,會(huì)損害神經(jīng)功能。對(duì)于因依木蘭缺貨而需換藥的患者,可考慮以下替代藥物:硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、特立氟胺、芬戈莫德等。同時(shí),治療方案需綜合多種因素制定。 1. 硫唑嘌呤:能抑制免疫細(xì)胞功能,在多發(fā)性硬化治療中有一定作用,但使用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等。 2. 環(huán)磷酰胺:具有較強(qiáng)的免疫抑制作用,但可能有骨髓抑制、出血性膀胱炎等不良反應(yīng)。 3. 嗎替麥考酚酯:可抑制淋巴細(xì)胞增殖,副作用相對(duì)較少,但仍需關(guān)注胃腸道反應(yīng)等。 4. 特立氟胺:口服方便,能減少疾病復(fù)發(fā),但可能引起脫發(fā)、肝酶升高等。 5. 芬戈莫德:能調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞,改善癥狀,用藥期間要監(jiān)測(cè)心率等指標(biāo)。 總之,多發(fā)性硬化患者在選擇替代藥物時(shí),應(yīng)綜合考慮病情、藥物副作用、患者個(gè)體情況等,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,切不可自行換藥。
2025-03-19 01:04
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多發(fā)性硬化臨床特點(diǎn)是病灶播散廣泛,病程中常有緩解復(fù)發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀。該病的病變位于腦部或脊髓。皮質(zhì)激素或免疫抑制劑可緩解癥。對(duì)癥治療:對(duì)痛性強(qiáng)直發(fā)作、三叉神經(jīng)痛、癲癇發(fā)作者可用卡馬西平0.13次/d,痙攣者可給安定等。
2016-01-18 05:36
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好:此藥不能從根本上恢復(fù)本病,多發(fā)性硬化病源于脫髓鞘疾病,多發(fā)性硬化是受損神經(jīng)因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)遲發(fā)的多缺血病灶.其發(fā)病原因大多是病毒或炎性感染所致中樞白質(zhì)的植物神經(jīng)功能受累麻痹,同時(shí)并發(fā)運(yùn)動(dòng)功能障礙,早期的激素療法使炎癥得以控制,但由于植物神經(jīng)功能恢復(fù)不全或紊亂必導(dǎo)致人體免疫功能低下,從而病情極已復(fù)發(fā).且一次較一次更為嚴(yán)重.一但病情復(fù)發(fā)恢復(fù)的機(jī)率很小了。其病治療關(guān)鍵在于控制疾病復(fù)發(fā),再生修復(fù)神經(jīng)恢復(fù)近于完整的神經(jīng)功能。治療方案:正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時(shí)用中藥天然激素替代對(duì)人體無(wú)毒副作用,中西醫(yī)結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使人體產(chǎn)生致病病毒抗體,控制病情復(fù)發(fā)并修復(fù)再生變性的腦脊髓等治療達(dá)早日康復(fù)。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)磁共震照片再次聯(lián)系.
2016-01-18 03:03
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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多發(fā)性硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘的自身免疫疾病。具有時(shí)間和空間多發(fā)性特征。治療多發(fā)性硬化主要是降低身體的免疫性,藥物有激素、免疫球蛋白、免疫抑制劑等。依木蘭為硫唑嘌呤可以用激素藥物替代,例如潑尼松(注意長(zhǎng)期服用中檢查血糖、血壓情況,補(bǔ)充鉀鈣和胃黏膜保護(hù))。
2016-01-17 14:47
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