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對(duì)于 91 歲患有 8.2 毫米膽結(jié)石的患者，能否進(jìn)行腹腔鏡摘除膽囊手術(shù)或微創(chuàng)保膽取石術(shù)，需要綜合考慮患者的身體狀況、結(jié)石情況、心肺功能、基礎(chǔ)疾病以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等因素。 1. 身體狀況：高齡患者身體機(jī)能相對(duì)較弱，恢復(fù)能力較差，手術(shù)耐受性是重要考量因素。 2. 結(jié)石情況：結(jié)石大小、數(shù)量、位置以及是否有炎癥等，影響手術(shù)方式選擇。 3. 心肺功能：心肺功能不佳可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需詳細(xì)評(píng)估。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿〉?，控制情況會(huì)影響手術(shù)決策。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括出血、感染、麻醉意外等，需權(quán)衡利弊。 總之，對(duì)于 91 歲的膽結(jié)石患者，手術(shù)方式的選擇需要綜合多方面因素謹(jǐn)慎決定，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案。

您好，首先這個(gè)是一位高齡的病人，91歲，要想進(jìn)行手術(shù)，首先要考慮肝腎功能，心臟和肺功能能否耐受麻醉，是不是適合麻醉，只有身體條件適合麻醉才能考慮進(jìn)一步如何進(jìn)行手術(shù)治療。建議首先要全面檢查身體條件是不是適合做手術(shù)，尤其是心臟和肺功能。

一般臨床治療原則是不超過(guò)0.2cm的結(jié)石，可以定期3個(gè)月復(fù)查，或者適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)理，從健康的角度考慮，這個(gè)是必須得到積極有效的治療了，以免引發(fā)進(jìn)一步的嚴(yán)重并發(fā)癥。針對(duì)膽囊方面的疾病，比較有效的就是采取手術(shù)治療，目前手術(shù)方式有傳統(tǒng)開(kāi)放切除膽囊手術(shù)，腹腔鏡摘除膽囊手術(shù)，以及最安全最有效的微創(chuàng)保膽取石術(shù)。

病例分析:請(qǐng)上傳詳細(xì)檢查報(bào)告（包括膽囊大小、膽囊內(nèi)病灶大小、位置、性狀描述等基本信息）意見(jiàn)建議:膽囊結(jié)石溶石、排石或手術(shù)治療之選擇