舌頭僵直伴多種癥狀,病因不明,如何診治?
發(fā)病時(shí)舌頭僵直,語(yǔ)言障礙,斷斷續(xù)續(xù)說(shuō)不清楚話,伴有心慌,全身乏力,偶爾伴有脖頸骨血管感覺血往上沖、胃痛。但舌頭能動(dòng),意識(shí)清楚,四肢能動(dòng)。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:初次發(fā)病2002年12月,隨后2003年發(fā)病兩次,間隔幾個(gè)月,以上發(fā)病癥狀持續(xù)不超過(guò)10分鐘便消失,2004、2005年未發(fā)病,2006年6月、2007年6月分別發(fā)病一次,發(fā)病癥狀斷斷續(xù)續(xù)持續(xù)達(dá)十多小時(shí)。目前一般情況:病狀消失后,基本正常,偶感舌頭活動(dòng)不是那么自然。病史:無(wú)遺傳以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:2006年6月發(fā)病時(shí)到州級(jí)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住了1月院,發(fā)病癥狀住院1天后消失,出院時(shí)醫(yī)生說(shuō)無(wú)法下確切的結(jié)論,只能初步下了一個(gè)“短暫腦缺血發(fā)作”,講發(fā)病時(shí)不用太在意。今年2007年6月發(fā)作到云南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(云大醫(yī)院)看了神經(jīng)內(nèi)科、精神科、心內(nèi)科、消化科專家。神經(jīng)內(nèi)科的兩位專家看了2006年6月在州醫(yī)院做的腦部CT及核磁共振、12小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖等資料認(rèn)為腦神經(jīng)是好的,講腦部核磁共振發(fā)現(xiàn)的腦底部腦白質(zhì)缺血引起的兩斑點(diǎn)狀病灶點(diǎn)與語(yǔ)言無(wú)關(guān)系;消化科、心內(nèi)科的專家講消化、心臟與語(yǔ)言無(wú)關(guān)系。輔助檢查:2002年、2006年6月做的頭部CT、12小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖檢查正常,2006年6月在州醫(yī)院做的頭部核磁共振發(fā)現(xiàn)腦底部腦白質(zhì)有兩腦缺血引起的斑點(diǎn)狀病灶點(diǎn);多次心電圖檢查發(fā)現(xiàn)輕微或T波改變。其它:各位專家:真急人,請(qǐng)問(wèn)是啥???該如何治療?平時(shí)吃啥藥?平時(shí)該注意些啥?懇請(qǐng)各位專家解答。萬(wàn)分感激。
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回答5
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邱金華 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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患者發(fā)病時(shí)舌頭僵直、語(yǔ)言障礙、心慌、乏力等,多次就醫(yī)未明確診斷,可能與短暫腦缺血發(fā)作、神經(jīng)功能紊亂、頸椎問(wèn)題、心理因素、胃部疾病等有關(guān)。 1. 短暫腦缺血發(fā)作:是由于腦動(dòng)脈一過(guò)性供血不足引起的短暫性神經(jīng)功能障礙。治療包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林、改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、控制危險(xiǎn)因素如治療高血壓等。 2. 神經(jīng)功能紊亂:可能由精神壓力、不良生活習(xí)慣等導(dǎo)致。治療需調(diào)整生活方式,保持充足睡眠,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物如谷維素。 3. 頸椎問(wèn)題:頸椎病變可能壓迫血管神經(jīng),引發(fā)癥狀??赏ㄟ^(guò)頸部理療、牽引等改善,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4. 心理因素:焦慮、緊張等情緒可能誘發(fā)。心理治療如認(rèn)知行為療法,必要時(shí)使用抗焦慮藥物如帕羅西汀。 5. 胃部疾?。喝缥秆?、胃潰瘍等,可能通過(guò)神經(jīng)反射引起相關(guān)癥狀。治療包括使用抑酸藥如奧美拉唑、胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種可能。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如頸部血管超聲、胃鏡等,以明確診斷,采取針對(duì)性治療。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也非常重要。
2025-03-19 01:59
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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2016-01-18 10:05
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,沒(méi)有什么問(wèn)題,小兒學(xué)習(xí)語(yǔ)言有早晚。
2016-01-18 01:58
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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北京大學(xué)第一醫(yī)院、上海長(zhǎng)征醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、重慶西南醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院。建議您到正規(guī)的醫(yī)院去確診,并查明發(fā)病的原因,從發(fā)病的內(nèi)在因素上去調(diào)理,是能夠達(dá)到治療痊愈的效果.
2016-01-18 00:13
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好:首先應(yīng)注意,在2歲多小兒學(xué)說(shuō)話的高峰期,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)音的重復(fù)和句子的中斷,這是兒童發(fā)育過(guò)程中的一個(gè)自然現(xiàn)象,一般稱為“暫時(shí)性結(jié)巴”,隨著小兒的發(fā)育成熟,多數(shù)能自然矯正。但父母要注意消除周圍環(huán)境中有可能導(dǎo)致口吃的因素,并從以下幾方面幫助小兒矯正口吃:首先,要尋找原因,如周圍人中有口吃患者,應(yīng)盡量讓小兒避開。如父母對(duì)小兒口吃的態(tài)度有問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)糾正,切不可急躁,因?yàn)樵接?xùn)斥、越禁止,使小兒越緊張,則口吃越加重。其次,可以采用轉(zhuǎn)移方式,用游戲或其他話題分散小兒注意力;或者通過(guò)唱歌的方式,把小兒經(jīng)常結(jié)巴的字音編成歌,用曲調(diào)唱出來(lái),讓小兒跟著學(xué);也可以由父母帶著小兒說(shuō)歌謠。在此過(guò)程中,可對(duì)小兒取得的進(jìn)步及時(shí)給予鼓勵(lì),以增加他糾正口吃的信心。
2016-01-17 17:03
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