全身肌肉痛無力站不起是什么病
肌肉痛,全身無力,站不起來,是什么病發(fā)病及持續(xù)時間:2-4天目前一般情況:肌肉僵硬疼痛使不上力病史:3年(往年一般一年也就1-2次.今天發(fā)病次數(shù)明顯增多)以往診斷治療經(jīng)過及效果:(針灸理療.未見效果輔助檢查:風(fēng)濕全項.(正常)
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回答5
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葉參 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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全身肌肉痛、無力且站不起來,可能由多種原因引起,如電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)肌肉疾病、內(nèi)分泌疾病、感染性疾病、自身免疫性疾病等。 1.電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥、低鈣血癥等,會影響肌肉的正常功能??赏ㄟ^血液檢查確診,治療上需補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì),如口服氯化鉀、碳酸鈣D3等。 2.神經(jīng)肌肉疾?。合裰匕Y肌無力、多發(fā)性肌炎等。通過肌電圖、自身抗體檢測等明確,治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.內(nèi)分泌疾病:如甲狀腺功能減退,甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致代謝減慢。確診依靠甲狀腺功能檢查,治療使用左甲狀腺素鈉片。 4.感染性疾?。翰《净蚣?xì)菌感染引起的發(fā)熱、肌肉酸痛無力,如流感。依據(jù)癥狀和病原學(xué)檢查診斷,治療用抗病毒藥如奧司他韋或抗生素如阿莫西林。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,自身抗體攻擊組織。通過自身抗體檢測等診斷,治療常用藥物有羥氯喹、甲氨蝶呤等。 出現(xiàn)全身肌肉痛、無力且站不起來的癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-18 21:17
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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一)藥物治療1,治療重癥肌無力的傳統(tǒng)和第一線藥物,包括新斯的明,美斯的明,吡啶斯的明等.值得說明的是,CHEI(膽堿酯酶抑制劑)僅僅是對癥治療,對其免疫發(fā)病機(jī)理毫無作用,而且大劑量長期應(yīng)用會加重神經(jīng)肌肉接頭處的病理改變,對嚴(yán)重的和進(jìn)行型重癥肌無力是無能為力的,不宜長期單獨(dú)應(yīng)用.注意:此類激素藥物需配合補(bǔ)鈣藥物及保肝護(hù)腎類藥物使用,以防止激素類藥物對骨頭,腎臟,肝臟的損害.且此類藥物需要終生服用,每復(fù)發(fā)一次,都需加大藥量.一般服用幾年后,病人就會產(chǎn)生抗藥性,需換用其他激素類藥物.2,皮質(zhì)類固醇激素,主要適用于單純眼型重癥肌無力,CHEI療效不佳而準(zhǔn)備進(jìn)行胸腺摘除的全身型重癥肌無力患者,病情惡化又不適于或拒絕作胸腺摘除的重癥肌無力患者,但用多大的劑量仍有爭議.注意:長期應(yīng)用此類激素可產(chǎn)生糖尿病,高血壓,骨質(zhì)疏松,病理性骨折,股骨頭無菌性壞死及胃潰瘍或消化道出血等副作用.3,免疫抑制劑,一般應(yīng)用于CHEI和類固醇皮質(zhì)激素療效不佳的病人.注意:免疫制劑的主要副作用有惡心,嘔吐,厭食,口腔潰瘍,脫發(fā),白細(xì)胞及血小板減少,出血以及肝腎功能損害.4,放射療法,包括胸腺放療,脾臟放療,全身放療及病位局部放療.胸腺放療其機(jī)理和胸腺切除相似,胸腺放療后57%~90%病情可獲得不同程度的緩解.(二)手術(shù)治療手術(shù)療法就是胸腺或胸腺瘤的切除,此療法只適應(yīng)于有胸腺增生或有胸腺瘤的患者.該療法被認(rèn)為是西醫(yī)治療重癥肌無力的主要手段,但并不是全部做了手術(shù)的患者都有效.臨床上做過胸腺手術(shù)的患者,有40%~50%左右能在手術(shù)后病情有所好轉(zhuǎn),但長期療效并不樂觀,從臨床來看有一部份患者的重癥肌無力癥狀可以維持2~3年左右不復(fù)發(fā);也有一部分患者手術(shù)后時間不長,肌無力現(xiàn)象便會再次出現(xiàn),而且比手術(shù)前更為嚴(yán)重,因為手術(shù)導(dǎo)致病人的免疫力進(jìn)一步降低.注意:1,重癥肌無力危象病人不宜手術(shù)治療,應(yīng)先給于藥物治療,待癥狀控制后再手術(shù)可以減少術(shù)后危象的發(fā)生.若藥物治療效果不佳,病情無法穩(wěn)定在危象期,不宜手術(shù)治療.2,在30~40歲之間的女性患者,病程短,病情輕,伴胸腺增生者的全身型重癥肌無力患者適用于手術(shù)治療.3,單純眼肌型重癥肌無力患者適用于手術(shù)治療.4,凡胸腺瘤病例或雖非胸腺瘤,但病情進(jìn)展迅速,抗膽堿酯酶藥物治療效果不明顯者,不管抗AchR抗體是否增高,均可作胸腺切除.5,手術(shù)后還需要繼續(xù)內(nèi)科治療以鞏固療效.(三)干細(xì)胞移植法.這種療法運(yùn)用范圍比較狹窄,一般只用于嚴(yán)重的重證肌無力患者,而且該療法費(fèi)用昂貴,有效率非常低,且治療效果維持時間比較短,一般能維持幾年左右,故也不是治療本病的有效方法.
2016-01-18 11:09
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這可能與風(fēng)濕有關(guān)的,另外還應(yīng)該查查電解質(zhì),排除低鉀的可能.
2016-01-17 22:53
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這種情況首先要考慮是否缺鉀,可適當(dāng)補(bǔ)鉀.平時補(bǔ)鉀應(yīng)注意盡量采取食補(bǔ):香蕉,瘦豬肉,鱔魚,花生,海帶,草莓,菠菜,馬鈴薯,大蔥,芹菜,毛豆,桃子等.其次考慮缺鈣的可能性.可酌情補(bǔ)充鈣劑.平時,要多吃含鈣量高的食物,如骨,蝦皮,骨頭湯,鮮魚,活蝦,海帶,牛奶和豆制品.食譜要廣,不要偏食.要多吃富含維生素C(蔬菜,瓜果)和維生素D(鮮魚)食品.當(dāng)然還應(yīng)該適當(dāng)喝點(diǎn)魚肝油,注意補(bǔ)鈣的時候要多曬曬太陽,以促進(jìn)維生素D的合成進(jìn)而促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收.
2016-01-17 22:36
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議檢查是否為肌無力癥*四肢無力-頸髓皮質(zhì)脊髓束受影響,表現(xiàn)一,二,三,四肢無力,二肢無力可表現(xiàn)為雙上肢,雙下肢,一側(cè)上下肢.常見為雙下肢比雙上肢重,有的呈遠(yuǎn)心端無力如腕踝以下,手拿碗筷易于墜落,寫字無力,急性期可見到高位截癱*提上瞼肌無力-最常見,第Ⅲ顱神經(jīng)分支受影響,表現(xiàn)為睜眼無力,一側(cè)或雙側(cè)眼裂變小,重者完全瞼下垂.*眼球肌無力-第Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ顱神經(jīng)受影響,第Ⅵ多見,表現(xiàn)復(fù)視*語言肌無力-第Ⅸ,Ⅹ顱神經(jīng)受影響,表現(xiàn)說話無力,多說話后聲音低微,沙啞,構(gòu)音不清,如延髓麻痹樣鼻音*咀嚼肌無力-第Ⅴ顱神經(jīng)受影響,使咬肌,顳肌,翼外肌,翼內(nèi)肌無力及輕度萎縮,表現(xiàn)面頰雙側(cè)不對稱,張口時下頜向病側(cè)移,經(jīng)常牙咬舌及頰部粘膜,下頜下垂閉合無力*吞咽肌無力-第Ⅸ,Ⅹ顱神經(jīng)受影響,表現(xiàn)嗓子發(fā)堵,咽部異物感,吐之不出吞之不下〔又稱梅核氣〕,喝水發(fā)嗆,重者完全不能吞咽需靠鼻飼,飲水時從鼻腔流出,流涎*面肌無力-第Ⅶ顱神經(jīng)受影響,表現(xiàn)雙側(cè)鼻唇溝淺,表情呆板呈面具樣臉.*頸項肌無力-脊髓頸神經(jīng)運(yùn)動支受影響,表現(xiàn)頭部前傾不能抬起,頭位歪斜.*呼吸肌無力-脊髓胸神經(jīng)運(yùn)動支受影響,表現(xiàn)肋間肌無力,胸式呼吸微弱或消失,氣短,氣憋,常需補(bǔ)充深呼吸或嘆氣樣呼吸,有的病人在睡眠中憋醒覺呼吸不能,精神緊張需喘息半小時才逐漸恢復(fù),不敢睡眠,重者需用呼吸機(jī)可危及生命.
2016-01-17 20:24
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