五歲男童好動(dòng)難自控,是否為多動(dòng)癥?
患者性別男:問(wèn)題描述:我兒子上幼稚園大班,學(xué)的英語(yǔ),識(shí)字,珠心算都不錯(cuò),老師講課也能專心,學(xué)的東西在班上也都能占個(gè)上等,很聰明,很機(jī)靈,可就是自習(xí)時(shí)就坐不住,就喜歡到處跑,一分鐘也不停,不知他怎么那么好精神,很容易激動(dòng),美術(shù)課什么也畫(huà)不出來(lái),問(wèn)他是什么,他說(shuō)是龍卷風(fēng).畫(huà)只螃蟹還不錯(cuò),一上色就什么也看不到了,他還說(shuō)鉆水里了就看不見(jiàn)了,老師為難,我也很愁.在家里也只有做他喜歡做的事才不到處跑,拼玩具,給他講故事,看他愛(ài)看的書(shū),認(rèn)字.如果不做這些他就找好多棍子到處打.有時(shí)我好生氣,他就笑著逗我開(kāi)心,可一會(huì)他又那樣,做錯(cuò)事馬上道歉,可是下次還是那樣,有時(shí)我說(shuō)的話他不認(rèn)同還和我生氣,站在那里喘粗氣,看我沒(méi)生氣還摔東西.我被他搞得好累,請(qǐng)問(wèn)他是不是多動(dòng)癥呀?
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
儲(chǔ)旭華 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
-
五歲男童在學(xué)習(xí)和生活中表現(xiàn)出好動(dòng)、注意力不集中等情況,不一定就是多動(dòng)癥,可能與孩子的性格、環(huán)境、興趣、習(xí)慣、神經(jīng)發(fā)育等有關(guān)。 1. 性格因素:孩子本身性格活潑好動(dòng),精力旺盛,對(duì)新鮮事物充滿好奇,容易表現(xiàn)出坐不住、到處跑的行為。 2. 環(huán)境影響:學(xué)習(xí)或生活環(huán)境不夠安靜、舒適,可能導(dǎo)致孩子難以集中注意力,行為較為散漫。 3. 興趣缺乏:對(duì)于不感興趣的課程或活動(dòng),孩子可能缺乏耐心和專注度。 4. 習(xí)慣問(wèn)題:沒(méi)有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和行為習(xí)慣,缺乏自我約束能力。 5. 神經(jīng)發(fā)育:部分孩子大腦神經(jīng)發(fā)育尚未成熟,自控能力相對(duì)較弱。 綜合來(lái)看,僅憑孩子目前的表現(xiàn)不能確診為多動(dòng)癥。建議家長(zhǎng)多觀察孩子的行為,創(chuàng)造良好的環(huán)境,培養(yǎng)孩子的習(xí)慣。如情況持續(xù)且嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或兒童心理科就診,進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和診斷。
2025-03-18 19:42
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
你好,不是多動(dòng)癥的.
2016-01-18 06:45
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你好,不一定.多動(dòng)癥的兩個(gè)突出表現(xiàn):活動(dòng)過(guò)多和注意力分散.多動(dòng)癥的孩子從小就比較難帶.有的母親回憶,孩子在胎兒時(shí)期胎動(dòng)就很歷害,出生以后更顯得活潑,不安寧,手腳亂動(dòng)甚至在吃奶時(shí)候也不安靜,喂養(yǎng)困難,老哭,難以入睡.睡著以后又易醒,早晨醒的又特別早;有的則是睡的很死,難以喚醒.但醒來(lái)就立即要起床.學(xué)走路時(shí)也是慌張跌倒.老是翻弄可能得到的東西,不是拆壞玩具就是打翻碗盆.大人一不留神他就已做出了一些讓人想不到的事情.與此同時(shí)他們的注意力停留在一個(gè)事物的時(shí)間很短,很容易被外界的聲響等刺激所分散,而這種注意力分散是不自覺(jué)的,不能控制的.這些孩子做游戲時(shí)不能全神貫注,常常半途而廢;往往不經(jīng)思考就行動(dòng),非常沖動(dòng).沒(méi)有耐心,在做集體游戲時(shí),常常會(huì)突然跑上前去進(jìn)行破壞.他們的情緒很不穩(wěn)定,會(huì)突然大哭,又會(huì)在幾分鐘以后象沒(méi)事人一樣又說(shuō)又笑.造成多動(dòng)癥的原因多種多樣.專家認(rèn)為,多動(dòng)癥是一種行為障礙,它又被稱為輕微腦功能障礙或輕度腦損傷.可能造成孩子多動(dòng)癥的原因有內(nèi),外因兩種.內(nèi)因包括遺傳的作用——因?yàn)閷W(xué)者們發(fā)現(xiàn)患兒的親屬中患多動(dòng)癥的人要比其它家庭的人多.還有些孩子在出生時(shí)或母親懷孕時(shí)出現(xiàn)過(guò)宮內(nèi)感染,缺氧,出生時(shí)的窒息等,可能造成了大腦的損害.外因也很多:父母關(guān)系不好,孩子學(xué)習(xí)困難,或?qū)W習(xí)壓力過(guò)重等都可減弱腦的調(diào)節(jié)功能,促使多動(dòng)癥的發(fā)生和持續(xù).還有剖腹產(chǎn)的孩子容易出現(xiàn)多動(dòng)癥,出生后營(yíng)養(yǎng)過(guò)度也會(huì)導(dǎo)致多動(dòng)癥,其他還有鉛中毒等原因.多動(dòng)癥的具體原因目前還不是很清楚.如何區(qū)別孩子是多動(dòng)癥還是只是好動(dòng)?〈1〉注意力與興趣的關(guān)系:多動(dòng)癥兒童無(wú)一興趣愛(ài)好,無(wú)論何時(shí)何地,不能較長(zhǎng)時(shí)間地集中注意力,具有注意力缺損癥狀.而好動(dòng)的孩子做他所喜歡的事能專心致志地去做,并討厭別人的干涉和影響,他上課及做功課時(shí)表現(xiàn)不安寧,主要是因?yàn)閷?duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣.〈2〉行動(dòng)的目的性,計(jì)劃性及系統(tǒng)性:好動(dòng)的孩子的行動(dòng)常具有一定目的,并有計(jì)劃及安排.多功癥患兒的行動(dòng)常呈沖動(dòng)式,雜亂,有始無(wú)終.〈3〉自制能力:好動(dòng)的孩子在嚴(yán)肅的,陌生的環(huán)境中,有自我控制能力,安分守己不再胡亂吵鬧.多動(dòng)癥患兒卻無(wú)此能力,常被指責(zé)為"不識(shí)相".專家提示:六歲以后的孩子才能夠診斷為多動(dòng)癥,當(dāng)然0-6歲的階段孩子有一些細(xì)節(jié)也可以提醒家長(zhǎng)提早關(guān)注.多動(dòng)癥的孩子如果不及時(shí)糾正,影響學(xué)習(xí)成績(jī)和社會(huì)的適應(yīng)能力.對(duì)6歲以下的孩子大多數(shù)醫(yī)生都不會(huì)將其診斷為多動(dòng)癥,因?yàn)閹缀跛械膶W(xué)齡前兒童都或多或少有類似的癥狀.即使是再大一點(diǎn)的孩子,要確診為多動(dòng)癥也具有一定的難度.醫(yī)生在一定程度上要參考家長(zhǎng)和老師的評(píng)價(jià),而他們的評(píng)價(jià)也經(jīng)常會(huì)存在分歧:一個(gè)多動(dòng)癥孩子也許在家里可以幾個(gè)小時(shí)地沉迷于電子游戲,而在拼寫(xiě)課堂卻無(wú)法坐穩(wěn)十分鐘.另外,多動(dòng)癥還可細(xì)分為三種情況:極度活躍型,粗心大意型和兩者的結(jié)合型.而有一些多動(dòng)癥的孩子可能從來(lái)都不會(huì)出現(xiàn)極度活躍的狀況.如果你認(rèn)為自己的孩子存在注意力方面的問(wèn)題,最好向醫(yī)生咨詢,他們可以通過(guò)研究癥狀的細(xì)微之處來(lái)區(qū)別是多動(dòng)癥還是其他類型的精神紊亂等問(wèn)題.3,真正的腦紊亂最新的掃描技術(shù)令醫(yī)生可以更深地了解多動(dòng)癥的生理因素-大腦發(fā)育紊亂.在20世紀(jì)90年代后期,詳細(xì)的大腦分析圖發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥孩子在大腦特定領(lǐng)域?qū)ν饨绱碳さ姆磻?yīng)相對(duì)較弱.最近的一項(xiàng)調(diào)查還發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥孩子的大腦要比其他孩子小了4%.其他研究還發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥在調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素方面存在困難,這兩者對(duì)集中注意力和控制沖動(dòng)方面起著重要作用.看電視也在一定程度上影響著注意力的發(fā)展.最近西雅圖兒童醫(yī)院和地區(qū)醫(yī)療中心進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥與早期看電視的行為之間存在一定的聯(lián)系.研究顯示如果1-3的孩子每天收看電視一小時(shí),那么在他到了7歲時(shí),對(duì)注意力的反面影響就會(huì)增加將近10%.4,多動(dòng)癥的發(fā)生無(wú)性別之分一些傳統(tǒng)的說(shuō)法認(rèn)為男孩子更容易患上多動(dòng)癥,他們患此病的幾率是女孩的7倍之多.但最近的調(diào)查顯示這個(gè)比例實(shí)際上只有3比1.專家認(rèn)為,這并不是說(shuō)有越來(lái)越多的女孩開(kāi)始換上多動(dòng)癥,而是因?yàn)榫癫W(xué)家發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥在不同性別的孩子身上所體現(xiàn)出的特征存在細(xì)微的差別.例如,女孩的破壞性相對(duì)較小,更多的體現(xiàn)為愛(ài)幻想或愛(ài)聊天.她們的多動(dòng)癥更多地屬于粗心大意型,而不是極度活躍型.5,良好的藥物治療記錄治療多動(dòng)癥的常用藥包括甲強(qiáng)龍氫氯化物(利他林),以及右旋安非他命硫酸鹽.至于這些藥物在減輕多動(dòng)癥癥狀方面的具體療效還無(wú)法確定,但研究者相信它們可以調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素水平,使孩子注意力集中,減少?zèng)_動(dòng).當(dāng)然這些藥都存在或多或少的副作用,包括缺少食欲,暫時(shí)性的身高增長(zhǎng)緩慢,痙攣以及睡眠問(wèn)題等.但專家還是認(rèn)為好處要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)該藥帶來(lái)的副作用.在結(jié)合藥物和治療的孩子中,68%被認(rèn)為恢復(fù)正常;只單純服用藥物的孩子中這個(gè)數(shù)值達(dá)到56%;而只進(jìn)行治療和醫(yī)師護(hù)理的孩子,恢復(fù)率分別為三分之一和四分之一.6,治療是必要的很多心理學(xué)家都認(rèn)為單純的藥物并不能完全根除孩子的問(wèn)題,相應(yīng)的治療是必要的.通過(guò)治療幫助孩子解決不善于結(jié)交朋友的問(wèn)題,缺乏自信心的問(wèn)題,還可以加強(qiáng)孩子的組織能力.由于多動(dòng)癥往往會(huì)影響到整個(gè)家庭,所以最好讓多動(dòng)癥孩子和他的父母或其他家庭成員一起配合治療.7,多動(dòng)癥也許會(huì)伴隨孩子一生醫(yī)生通常會(huì)認(rèn)為隨著孩子長(zhǎng)大,注意力分散的現(xiàn)象會(huì)隨之消失,但事實(shí)上多動(dòng)癥的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了孩童時(shí)代.最近研究發(fā)現(xiàn),多動(dòng)癥孩子在進(jìn)入青春期后有40-80%的人仍然存在各種不同癥狀,還有50%的人會(huì)持續(xù)發(fā)展到成人時(shí)期.當(dāng)然,隨著年齡的增長(zhǎng)其癥狀也有不同的變化.20歲的人可能不會(huì)再坐立不安,但仍舊不能聚精會(huì)神堅(jiān)持聽(tīng)完一堂課或完成一份冗長(zhǎng)的案頭工作.總的說(shuō)來(lái),外在表現(xiàn)出的極度活躍的情況好像消失了(或者演化為其他大眾化的行為如鍛煉身體或運(yùn)動(dòng)等),代替它的是隨著年齡增長(zhǎng)而愈來(lái)愈嚴(yán)重的粗心大意.而內(nèi)在的遺傳現(xiàn)象還存在.一項(xiàng)最近的調(diào)查發(fā)現(xiàn)家有多動(dòng)癥孩子的父母出現(xiàn)類似情況的幾率要比沒(méi)有的高出24倍之多.TIPS:如何幫助“好動(dòng)”的孩子1,幫助孩子集中注意力.著眼孩子喜歡的東西,和他一起游戲,調(diào)動(dòng)孩子學(xué)習(xí)的興趣,使他的注意時(shí)間加長(zhǎng).比如當(dāng)孩子喜歡畫(huà)畫(huà)時(shí),你應(yīng)該給他充足的空間,甚至可以和他一起畫(huà).2,充實(shí)孩子的生活內(nèi)容.爸爸媽媽盡量把孩子的生活安排得豐富多彩,讓他有機(jī)會(huì)宣泄過(guò)剩的精力.比如讓他參加適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如平衡木,跳床等.3,避免含鉛食物.鉛中毒是引發(fā)多動(dòng)癥得原因之一,不給孩子吃鉛食物,如皮蛋,爆米花等.不給孩子用鋁制器皿.4,多鼓勵(lì)孩子,給孩子減少壓力.給孩子適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和肯定,讓他學(xué)會(huì)堅(jiān)持.不要因?yàn)樗粫?huì)數(shù)數(shù),不會(huì)彈琴就把他說(shuō)成“笨小孩”,不給孩子壓力,讓他輕松成長(zhǎng).5,不孩子面前吵架.父母關(guān)系不好也是引發(fā)多動(dòng)癥得原因之一,要給孩子一個(gè)好榜樣,教給他沖動(dòng)和吵鬧不是解決問(wèn)題得方法.據(jù)兒科診療中心專家介紹說(shuō),目前多動(dòng)癥的治療方法主要有藥物治療,心理治療,行為治療及飲食療法等.其中中樞神經(jīng)興奮劑,如利他林等,是最為傳統(tǒng),應(yīng)用最多,最廣泛的治療手段,在治療上它較為有效,能提高注意力.但是利他林的缺點(diǎn)是,它無(wú)法根治這種疾病,只能長(zhǎng)期服用,副作用主要是對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響.兒科診療中心專家首推中藥結(jié)合推拿為主的治療,無(wú)副作用,見(jiàn)效快,穩(wěn)定不易復(fù)發(fā).中藥結(jié)合推拿治療小兒多動(dòng)癥從中醫(yī)角度上分析,小兒為稚陰稚陽(yáng)之體,臟腑嬌嫩,形氣未充,即小兒臟腑器官及體格發(fā)育尚未成熟,功能還不完善,與成人相比較,是處于臟腑未壯,精氣未充,經(jīng)脈未盛,氣血不足,神氣怯弱的狀態(tài).另一方面,由于小兒臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能均未成熟,必然向著成熟完善的方面發(fā)展,即顯示出生機(jī)旺盛,迅速生長(zhǎng)發(fā)育的現(xiàn)象.這就是所謂的“陽(yáng)常有余,陰常不足”的理論.通過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐觀察發(fā)現(xiàn),本病以腎陰不足肝陽(yáng)偏旺型;心脾氣虛型;濕熱內(nèi)蘊(yùn)痰火擾心型最為多見(jiàn),治療上強(qiáng)調(diào)調(diào)整陰陽(yáng)平衡為原則,以滋腎為本,并將平肝,清心,健脾,安神益智,祛痰化瘀等貫穿其中,以此總結(jié)出一套行之有效的治療方法,該法以中藥結(jié)合推拿為主,配合教育及心理行為矯治綜合治療,在中藥的運(yùn)用上區(qū)別于以往的口服,改用了直腸滴入的方法,其優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在:1,效果更顯著,直腸滴入的藥效是口服的兩倍以上.2,療程更短,通常1~2周便可見(jiàn)效.3,除去了兒童怕吃“苦”的煩惱.4,避免西藥的一些副作用,有利于兒童的身心健康.5,結(jié)合中醫(yī)推拿,與藥物協(xié)同增進(jìn)療效.6,聯(lián)合心理治療,讓孩子更快適應(yīng)周圍環(huán)境及克服心理衛(wèi)生問(wèn)題.7,治療多動(dòng)癥的同時(shí)還能增進(jìn)食欲,增強(qiáng)體質(zhì),改善睡眠等,達(dá)到整體調(diào)理的效果.兒童時(shí)期是人生的重要時(shí)期,若患兒在學(xué)校不能接受良好的教育,厭學(xué),逃學(xué),成績(jī)下降;長(zhǎng)大后也因基礎(chǔ)知識(shí)的貧乏,難以學(xué)到生活必需的技能,就業(yè)困難,而影響終生.兒科診療中心專家在治療多動(dòng)癥上有著獨(dú)到見(jiàn)解及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),希望通過(guò)治療讓每個(gè)多動(dòng)癥孩子健康成長(zhǎng).
2016-01-18 06:40
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題,你可能感興趣
- 可穿戴設(shè)備如何監(jiān)測(cè)及改變多動(dòng)癥治療方式?
- 中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)如何改善多動(dòng)癥?
- 社區(qū)支持對(duì)多動(dòng)癥患者康復(fù)有何重要性?
- 環(huán)境因素是否會(huì)誘發(fā)多動(dòng)癥,該如何防護(hù)?
- AI醫(yī)療如何助力多動(dòng)癥診斷與治療?
- 多動(dòng)癥是病還是天賦?對(duì)比結(jié)果驚人
- 職場(chǎng)人士患多動(dòng)癥的應(yīng)對(duì)策略有哪些?
- 權(quán)威專家揭秘多動(dòng)癥與天才有何微妙聯(lián)系?
- 多動(dòng)癥的治療未來(lái)有望取得重大進(jìn)展嗎?
- 多動(dòng)癥是否是天才病,專家給出怎樣的答案?
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 昆明康瑞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家何棟源:腦梗...
- 近期要聞!湖南治癲癇的神經(jīng)內(nèi)科哪家好...
- 7月12日-13日,北京天壇醫(yī)院神經(jīng)...
- 僅剩一天!昆明康瑞醫(yī)院特邀北京中醫(yī)藥...
- 家門口的北京專家!昆明康瑞醫(yī)院特邀北...
- 今日關(guān)注:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排行榜...
- 今日更新:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排行榜...
- 公開(kāi)排名:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排行榜...
- 攻克帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,昆明康瑞醫(yī)院...
- 今日速遞:神經(jīng)性頭痛怎么治“??茖V?..