78 歲女直腸癌術(shù)后反復(fù)浮腫現(xiàn)精神差如何處理
性別：女年齡：78病史：75歲時做過直腸癌手術(shù)，也曾經(jīng)因為身上及臉部浮腫住院，后經(jīng)醫(yī)院給用利尿藥，幾天后病情好轉(zhuǎn)出院。20天前，老人又開始浮腫，臉、肚子都腫起來，去醫(yī)院一個星期未見好轉(zhuǎn)，醫(yī)生確診酸中毒，將老人轉(zhuǎn)到ICU重癥病房9天排酸，第10天老人出來時好像受驚嚇了，精神有些失常，誰也不認識，就跟精神病一樣，從ICU轉(zhuǎn)到普通病房兩天就出院了，現(xiàn)在精神挺好，說話也正常，就是身體沒勁，大小便不能自理，整天昏昏沉沉的，也不怎么吃東西，每天吃的很少，晚上不睡覺，總是鬧人，不能平躺睡覺，總得坐著，請問這種情況得持續(xù)多久，有沒有生命危險？
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回答5
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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78 歲女性，直腸癌術(shù)后，曾因浮腫住院，此次再次浮腫且出現(xiàn)酸中毒、精神失常等情況。后續(xù)雖精神恢復(fù)但仍有諸多不適，需綜合考慮多方面因素，如原發(fā)病、并發(fā)癥、身體機能、心理狀態(tài)、治療效果等。 1.原發(fā)病：直腸癌術(shù)后可能存在復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，影響身體代謝和器官功能，導(dǎo)致浮腫等癥狀。 2.并發(fā)癥：酸中毒可能對神經(jīng)系統(tǒng)和身體代謝產(chǎn)生不良影響，加重身體不適。 3.身體機能：高齡患者身體各器官功能衰退，恢復(fù)能力較弱，影響康復(fù)進程。 4.心理狀態(tài)：ICU 經(jīng)歷可能造成心理創(chuàng)傷，影響睡眠和飲食，進而影響身體恢復(fù)。 5.治療效果：前期治療可能未完全解決根本問題，需要進一步調(diào)整治療方案。 6.營養(yǎng)狀況：進食少可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，影響體力和康復(fù)。 綜合考慮，患者的恢復(fù)需要時間，具體持續(xù)多久難以確切估計。目前情況仍需密切觀察和積極治療，以改善癥狀，降低生命危險。但生命危險的評估需綜合各項指標和病情變化。
2025-03-18 17:05
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，呼吸性酸中毒是因為呼吸的換氣功能降低，引起二氧化碳在體內(nèi)蓄積引起的。這個常是由于呼吸道梗阻，肺炎，肺不張，胸腹部手術(shù)、肺水腫、心衰、心跳呼吸驟等引起了呼吸的換氣功能下降，這時體內(nèi)的二氧化碳不能很好的呼出去，就會在體內(nèi)蓄積，從而引起PH值下降，導(dǎo)致呼吸性酸中毒。而不是吸入什么酸性物質(zhì)引起的。
2016-01-18 12:37
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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呼吸性酸中毒是由于呼吸對體內(nèi)酸堿平衡失代償造成的一種內(nèi)環(huán)境失調(diào)狀態(tài)。主要是通氣不足造成的。造成呼吸性酸中毒的原因很多的，不是吸入了酸性物質(zhì)，而是體內(nèi)產(chǎn)生的酸性物質(zhì)不能通過呼吸排出體外了。
2016-01-18 11:55
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，呼吸道阻塞如喉水腫、喉痙攣、白喉、異物阻塞、淋巴結(jié)或腫瘤壓迫氣管、溺水、羊水阻塞及麻醉期間通氣不足或呼吸機管理不善等，均可引起急性呼吸性酸中毒。
2016-01-18 05:29
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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呼吸性酸中毒治療的根本方法是解除呼吸道的梗阻，改善肺換氣功能，不能單純吸氧和使用呼吸中樞興奮劑。重癥者在使用ＴＨAＭ時需警惕其呼吸抑制的副作用。你好，呼吸性酸中毒的特點是體內(nèi)CO2蓄積及PH值下降。主要原因是肺的換氣功能降低；見于呼吸道梗阻，肺炎，肺不張，胸腹部手術(shù)，創(chuàng)傷等。治療的根本方法是解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能。
2016-01-18 01:19
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