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T3T4 正常 TSH 偏高，甲減如何調(diào)整藥量降 TSH？

2025-03-18 10:13 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

T3T4正常TSH偏高，可是甲減TSH9.03（0.34--5.6）FT34.07（3.67--7.8）FT414.40（7.9--14.4）TG-AB>5000（5--100）a-TPO1487（1--16）想得到怎樣的幫助：加多少藥能吧TSH降到

回答2
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陳麗主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

三級(jí)甲等

內(nèi)分泌科

T3T4 正常但 TSH 偏高的甲減患者，要降低 TSH 值，需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者年齡、有無(wú)合并癥、藥物耐受性及治療目標(biāo)等。 1. 病情評(píng)估：根據(jù) TSH 升高的幅度及癥狀表現(xiàn)，輕度升高且無(wú)癥狀者，可能暫不調(diào)整藥量；明顯升高伴癥狀者，需增加藥量。 2. 患者年齡：老年人對(duì)藥物的代謝和耐受能力較弱，藥量調(diào)整應(yīng)更謹(jǐn)慎，通常從小劑量開始增加。 3. 合并癥：如有心血管疾病等，增加藥量時(shí)要密切監(jiān)測(cè)，防止加重病情。 4. 藥物耐受性：部分患者對(duì)某些藥物可能不耐受，需更換藥物或調(diào)整方案。 5. 治療目標(biāo)：根據(jù)個(gè)體情況，將 TSH 控制在合適范圍，如備孕或孕婦，要求更嚴(yán)格。總之，甲減患者調(diào)整藥量降低 TSH 不能一概而論，需要綜合考量多種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、干甲狀腺片等。患者務(wù)必遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查甲狀腺功能，以確保治療效果和安全性。
2025-03-19 05:10

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回答1
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

您好!這種情況是亞甲減,西醫(yī)對(duì)這個(gè)病并沒有什么辦法,建議您采用中醫(yī)中藥治療,治療上可溫補(bǔ)腎陽(yáng),活血通經(jīng),補(bǔ)腎壯陽(yáng),行氣止痛,溫補(bǔ)命門,使甲狀腺功能逐漸的活躍,產(chǎn)生及分泌甲狀腺激素達(dá)到治療甲狀腺功能減退之目的.
2016-01-18 08:06

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什么是甲減? 　　甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。查看全文»

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