未分化脊柱關(guān)節(jié)病與強(qiáng)直性脊柱炎有何差異,B27會由陽轉(zhuǎn)陰嗎
未分化脊柱關(guān)節(jié)病和強(qiáng)直性脊柱炎有什么區(qū)別?b27有可能從陽性變陰性嗎
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王華國 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
骨科
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未分化脊柱關(guān)節(jié)病和強(qiáng)直性脊柱炎在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。HLA-B27一般不會從陽性轉(zhuǎn)為陰性。 1.發(fā)病機(jī)制:未分化脊柱關(guān)節(jié)病的病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等多種因素有關(guān);強(qiáng)直性脊柱炎主要與遺傳因素特別是 HLA-B27 相關(guān),還與腸道菌群失調(diào)等有關(guān)。 2.癥狀表現(xiàn):未分化脊柱關(guān)節(jié)病癥狀相對較輕,可能有關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等;強(qiáng)直性脊柱炎多有下腰背或臀部疼痛、僵直,脊柱活動受限。 3.診斷標(biāo)準(zhǔn):未分化脊柱關(guān)節(jié)病診斷較復(fù)雜,需綜合多種表現(xiàn);強(qiáng)直性脊柱炎有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn),如影像學(xué)改變等。 4.治療方法:未分化脊柱關(guān)節(jié)病多采用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,病情嚴(yán)重時用免疫抑制劑如甲氨蝶呤;強(qiáng)直性脊柱炎除上述藥物,還可能用到生物制劑如依那西普。 5.預(yù)后:未分化脊柱關(guān)節(jié)病預(yù)后相對較好;強(qiáng)直性脊柱炎如不及時治療,可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、畸形。 總之,未分化脊柱關(guān)節(jié)病和強(qiáng)直性脊柱炎雖有相似之處,但在多個方面存在差別。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,以便采取合適的治療措施。
2025-03-19 21:59
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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需去大醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,來明確疾病的嚴(yán)重程度,針對性的使用合適的藥物如糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑來治療,大多數(shù)情況下可以好轉(zhuǎn)的
2016-01-18 07:18
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
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治療建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,結(jié)合中藥治療效果會好一些
2016-01-17 21:12
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»