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陰部瘙癢、白帶增多且有異味，用藥后無明顯效果，可能是陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、外陰營養(yǎng)不良等疾病導(dǎo)致，也可能與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳有關(guān)。 1.陰道炎：常見的有細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。細(xì)菌性陰道炎多由陰道菌群失調(diào)引起，表現(xiàn)為白帶增多、有魚腥臭味等。霉菌性陰道炎由真菌感染所致，白帶呈豆渣樣。滴蟲性陰道炎因陰道毛滴蟲感染，白帶稀薄膿性、黃綠色、有泡沫。治療上，細(xì)菌性陰道炎可選用甲硝唑、克林霉素等；霉菌性陰道炎常用克霉唑、氟康唑等；滴蟲性陰道炎則用甲硝唑治療。 2.宮頸炎：多由病原體感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。癥狀包括白帶增多、發(fā)黃、有異味，還可能伴有性交出血。治療藥物有頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等。 3.子宮內(nèi)膜炎：子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥，多為細(xì)菌上行感染。除白帶異常外，還可能有下腹疼痛。治療常使用頭孢西丁鈉、左氧氟沙星等。 4.盆腔炎：多由病原體經(jīng)生殖道上行蔓延所致。常有下腹疼痛、發(fā)熱、白帶增多等表現(xiàn)。可選用阿莫西林、氧氟沙星等藥物。 5.外陰營養(yǎng)不良：病因不明，以外陰瘙癢為主要癥狀。治療一般使用丙酮酸油膏、復(fù)方維生素 A 膏等。 6.個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳：不勤換內(nèi)褲、不注意陰部清潔等，也可能導(dǎo)致上述癥狀。應(yīng)保持陰部清潔干燥，每天用溫水清洗。 出現(xiàn)陰部瘙癢、白帶異常且用藥無效的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如白帶常規(guī)、B 超等，明確病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持陰部清潔。