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陰道B超及分泌物檢查異常，相關(guān)疑問(wèn)求解

2025-03-20 10:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：陰道B超探查結(jié)果:子宮后位，大小58*47*60mm，形態(tài)正常為，包膜清晰，宮肌回聲清晰，均勻，子宮內(nèi)膜清晰，厚9mm，內(nèi)見(jiàn)一稍強(qiáng)回聲，大小5*3mm。雙側(cè)卵巢大小正常，邊界清晰。醫(yī)生提示:宮腔異?；芈?考慮內(nèi)膜息肉。分泌物檢驗(yàn)結(jié)果:念珠菌:+清潔度:3度PH:3。0白細(xì)胞++革蘭氏陽(yáng)性桿菌:+革蘭氏陰性桿菌:+++革蘭氏陽(yáng)性球菌:少許革蘭氏陰性球菌:-細(xì)菌密集度+++想得到怎樣的幫助：1、想知道我的病情的詳細(xì)情況。2、醫(yī)生叫我先把念珠菌治好就馬上做手術(shù)。7號(hào)陰道上藥，10號(hào)陰道上藥。叫我14號(hào)去檢，如果到時(shí)念珠菌檢查結(jié)果是陰性，可以馬上做手術(shù)嗎？我上個(gè)月是20號(hào)來(lái)的月經(jīng)，14號(hào)做手術(shù)是最好的時(shí)間嗎？還是應(yīng)該等到下次月經(jīng)干凈再做？3、因?yàn)樽罱苊?，如果把手術(shù)時(shí)間推后一個(gè)多月，會(huì)有影響嗎？4、好像醫(yī)生說(shuō)到時(shí)做的是刮宮術(shù)，這個(gè)和宮腔鏡做的手術(shù)不一樣嗎？效果有差異域嗎？手術(shù)后可以正常上班嗎？如果不可以，要休息多長(zhǎng)時(shí)間？

回答1
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侯敏志主治醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

患者陰道B超提示宮腔異?；芈暱紤]內(nèi)膜息肉，分泌物檢查有念珠菌感染等。存在手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)等疑問(wèn)。 1.病情詳細(xì)情況：宮腔內(nèi)見(jiàn)稍強(qiáng)回聲，可能是內(nèi)膜息肉。分泌物檢查顯示念珠菌感染，清潔度差，存在多種細(xì)菌。 2.手術(shù)時(shí)機(jī)：若 14 號(hào)念珠菌轉(zhuǎn)陰，此時(shí)接近月經(jīng)周期，不是最佳手術(shù)時(shí)間，建議下次月經(jīng)干凈后進(jìn)行，以減少出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。 3.推遲手術(shù)影響：推后一個(gè)多月可能導(dǎo)致息肉增大、癥狀加重，如異常出血、腹痛等，但具體因人而異。 4.手術(shù)方式差異：刮宮術(shù)是盲刮，可能有殘留。宮腔鏡更直觀，能精準(zhǔn)切除息肉，效果相對(duì)較好。 5.術(shù)后恢復(fù)：手術(shù)后一般需休息 1 - 2 周，具體視個(gè)人體質(zhì)和恢復(fù)情況。術(shù)后應(yīng)避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。總之，應(yīng)積極治療念珠菌感染，選擇合適的時(shí)機(jī)和方式進(jìn)行手術(shù)，并注意術(shù)后護(hù)理。
2025-03-21 02:40

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