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細(xì)菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎在病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等方面存在區(qū)別。 1.病因：細(xì)菌性腦膜炎通常由肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌等細(xì)菌引起；病毒性腦膜炎多由腸道病毒、單純皰疹病毒等病毒所致。 2.癥狀：細(xì)菌性腦膜炎癥狀往往更嚴(yán)重，如高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐等；病毒性腦膜炎癥狀相對(duì)較輕，頭痛、發(fā)熱程度可能稍低。 3.檢查：細(xì)菌性腦膜炎腦脊液涂片和培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)細(xì)菌；病毒性腦膜炎腦脊液檢查病毒抗體陽性。 4.治療：細(xì)菌性腦膜炎使用抗生素治療，如頭孢曲松、萬古霉素等；病毒性腦膜炎主要采取對(duì)癥治療和抗病毒藥物，如阿昔洛韋、更昔洛韋。 5.預(yù)后：細(xì)菌性腦膜炎若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥；病毒性腦膜炎大多預(yù)后良好，但也可能有后遺癥。 總之，細(xì)菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎在多個(gè)方面有所不同，診斷和治療都需要依據(jù)具體情況進(jìn)行，以確?；颊叩玫角‘?dāng)?shù)闹委熀涂祻?fù)。

主要是通過腦脊液穿刺鑒別比較好的