30 歲女性頻繁腰疼,是腰突還是勞損?
腰間突出還是腰肌勞損?女"30歲"1米62"最近腰疼病經(jīng)常犯"痛點在尾椎以上大概一拳高位置"脊柱兩旁的盆骨摸起來貌似很硬的骨頭上"癥狀是"做家務(wù)活多了彎腰疊被子時間長了"腰直不起來"痛點有酸痛感覺"嚴(yán)重時帶的腿也有酸麻感覺"有時候是一側(cè)疼"有時候是兩側(cè)疼"只能掘著屁股走路"或者平躺一會讓腰得到放松或者用手支撐窗臺慢慢直起"總之是無法憑借腰自身力量直起身"初中時滑旱冰甩過屁股"高中時疑似腰間盤突出按摩治療過"后許久未犯未曾腰疼"直到27-28歲左右吧"有時候干活多了"或者來例假之前累著了就腰疼"臥床休養(yǎng)幾天自行好轉(zhuǎn)"近一年半我換了份工作"經(jīng)常坐一天不怎么動"跟這個有關(guān)系嗎?請問醫(yī)生以上描述能否判斷是腰間盤突出還是腰肌勞損?生活中應(yīng)該如何注意"若犯如何治療或者自行修養(yǎng)?。
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回答2
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常保強(qiáng) 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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30 歲女性經(jīng)常腰疼,痛點在特定位置,癥狀多樣,有過外傷史和按摩治療史,工作久坐,綜合這些情況,可能是腰肌勞損,也可能是腰椎間盤突出,還可能是其他腰部疾病,如腰椎管狹窄、腰椎滑脫、強(qiáng)直性脊柱炎等。 1. 腰肌勞損:多由長期腰部姿勢不良、過度勞累等引起。表現(xiàn)為腰部酸痛,勞累后加重,休息后緩解。治療以休息、物理治療(如熱敷、按摩)、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗)為主。 2. 腰椎間盤突出:常因椎間盤退變、損傷等導(dǎo)致。癥狀除腰疼外,還可能伴有下肢放射性疼痛、麻木。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布)等。 3. 腰椎管狹窄:多見于中老年人,由于椎管狹窄壓迫神經(jīng)。主要癥狀為間歇性跛行。治療方法有保守治療(如針灸、理療)和手術(shù)治療。 4. 腰椎滑脫:多因先天性發(fā)育不良或后天損傷。輕者可保守治療,重者需手術(shù)。 5. 強(qiáng)直性脊柱炎:是一種自身免疫性疾病,除腰疼還可有脊柱僵硬。治療包括藥物(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)和康復(fù)鍛煉。 總之,僅憑癥狀難以明確診斷,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如腰椎 X 線、CT、磁共振等),以確定病因,采取針對性治療。平時應(yīng)注意避免久坐、久站,保持正確的腰部姿勢,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。
2025-03-20 16:58
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的癥狀看起來是腰椎間盤突出癥,它的腰痛才有這么嚴(yán)重。如果是腰肌勞損是不會有這么嚴(yán)重的。不會有腰直不起來或者是要用手來支撐的。而且你治療后好轉(zhuǎn)。我建議你到醫(yī)院做個磁共振,明確診斷。你這么年輕要治療。否則你將來怎么辦?首先就是要睡硬板床,不能久坐就站。還可以理療
2016-01-18 06:07
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