孩子發(fā)燒輸液 3 天,醫(yī)生建議腰椎穿刺,不做行嗎?
我結(jié)婚已經(jīng)有9年的時(shí)候了,女兒今年8歲,這幾天總是發(fā)燒,去醫(yī)院去輸液已經(jīng)3天,我很擔(dān)心,怕有什么大病,醫(yī)生讓女兒做腰椎穿刺,懷疑是腦炎,但是我感覺(jué)這樣孩子太受罪了,請(qǐng)問(wèn)不做這個(gè)行不行?
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回答4
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林濤 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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孩子發(fā)燒多天,醫(yī)生建議做腰椎穿刺以排查腦炎,家長(zhǎng)擔(dān)心孩子受罪而不想做。是否能不做,需要綜合多方面因素來(lái)判斷,如孩子的癥狀、體征、其他檢查結(jié)果、疾病發(fā)展情況以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等。 1. 癥狀:觀察孩子除了發(fā)燒外,是否有頭痛、嘔吐、精神差、抽搐等腦炎相關(guān)癥狀。若有,做穿刺更有助于明確診斷。 2. 體征:醫(yī)生進(jìn)行體格檢查時(shí),若發(fā)現(xiàn)孩子頸項(xiàng)強(qiáng)直、病理反射陽(yáng)性等,也提示腦炎可能性大,穿刺有必要。 3. 其他檢查:比如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、腦電圖等檢查結(jié)果。若這些結(jié)果異常明顯,可能需要穿刺進(jìn)一步確診。 4. 疾病發(fā)展:如果孩子經(jīng)過(guò)常規(guī)治療發(fā)燒仍無(wú)好轉(zhuǎn),甚至病情加重,應(yīng)考慮穿刺。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn),綜合判斷孩子的病情,給出的穿刺建議通常是有依據(jù)的。 總之,腰椎穿刺雖然有一定創(chuàng)傷,但對(duì)于明確腦炎等疾病診斷非常重要。家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最有利于孩子健康的決定。
2025-03-19 14:50
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好最好行腰穿、腦脊液檢查以明確是否存在顱內(nèi)的器質(zhì)性病變,因?yàn)槟X脊液檢查比腦電圖、CT或MR更直接的反應(yīng)腦組織的變化,其次你家小孩已經(jīng)快十歲發(fā)熱還發(fā)生驚厥,若能除外既往有癲癇或熱性驚厥病史的話,目前顱內(nèi)的各種感染疾病不能除外,故更應(yīng)該查腦脊液檢查。祝生活愉快
2016-01-18 19:58
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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從臨床看,若是腦炎,抗生素要用時(shí)間長(zhǎng)些;我不清楚孩子的具體情況,不能給你確定的建議!沒(méi)有必須,應(yīng)該有必要,也可以不做!選擇權(quán)是你的!若不是腦炎,發(fā)燒停止5~7天或癥狀、體征基本消失2~3天停用抗生素。
2016-01-18 17:56
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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不會(huì)。腰穿是一種醫(yī)療操作和疾病診斷方式。術(shù)后為預(yù)防頭痛,嘔吐等腦膜刺激征,需去枕平臥4---6小時(shí)。但任何手術(shù)和醫(yī)療操作均有風(fēng)險(xiǎn),這是肯定的。腰椎穿刺穿對(duì)相應(yīng)的腰椎,術(shù)后注意平臥,多無(wú)大礙。
2016-01-18 17:53
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