膽結(jié)石直徑 4cm,吃藥能化掉結(jié)石嗎?
前段時(shí)間做了個(gè)B超,發(fā)現(xiàn)得了膽結(jié)石,直徑有4cm,以前有過(guò)痛的癥狀,有映像的痛也在兩年前吧。中間是一直有口苦的癥狀,早上起床口中有異味,口苦。一直沒(méi)有進(jìn)行任何治療。病史:2-3年以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:吃了兩瓶消炎利膽片后口苦癥狀直接減輕,現(xiàn)在在吃熊去氧膽酸片、消炎利膽片和曲匹布通片。請(qǐng)問(wèn)吃這幾種藥能直接將石頭化掉嗎?我不想開(kāi)刀。因?yàn)槁?tīng)說(shuō)開(kāi)刀后膽囊就沒(méi)有了。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-8-120:18:15)B超詳細(xì)檢查情況:膽囊,正常,囊壁,模糊,囊內(nèi)其中最明顯21×15mm(字體寫(xiě)的不認(rèn)識(shí),估計(jì)就是結(jié)石了)后面結(jié)果寫(xiě)著:超聲提示膽結(jié)石。我的癥狀一般就是口苦,痛的比較少,以前吃雞蛋吃肉比較多,現(xiàn)在都不吃了。石頭應(yīng)該用藥物能夠消除吧?
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回答5
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郭榮平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
肝臟外科
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膽結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病,其形成與多種因素有關(guān),如膽汁成分改變、膽囊功能異常等。對(duì)于直徑 4cm 的膽結(jié)石,藥物治療的效果因人而異。一般來(lái)說(shuō),藥物治療可能有助于緩解癥狀、控制病情,但完全化掉結(jié)石有一定難度。常見(jiàn)的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 結(jié)石形成原因:膽汁中膽固醇、膽紅素等成分比例失衡,膽囊收縮功能減弱,膽汁淤積等都可能導(dǎo)致結(jié)石形成。 2. 藥物作用機(jī)制:熊去氧膽酸片可增加膽汁酸分泌,促進(jìn)膽固醇溶解;消炎利膽片有清熱、祛濕、利膽的作用;曲匹布通片能松弛膽道平滑肌,緩解痙攣。 3. 藥物治療效果:對(duì)于較小的結(jié)石,藥物可能有效,但對(duì)于直徑 4cm 的較大結(jié)石,單純依靠藥物化掉的可能性較小。 4. 手術(shù)治療選擇:如果藥物治療效果不佳,或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,如頻繁劇烈疼痛、膽囊炎等,可能需要手術(shù)治療,如膽囊切除術(shù)。 5. 生活注意事項(xiàng):飲食需清淡,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,規(guī)律進(jìn)餐,避免暴飲暴食。 總之,對(duì)于膽結(jié)石的治療,應(yīng)綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、患者身體狀況等因素。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查。
2025-03-19 13:32
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以先考慮非手術(shù)治療,有溶石療法,如口服膽酸等藥物溶石。如果結(jié)石細(xì)沙樣而且少,可以中醫(yī)藥溶石碎石促排石。還可以考慮腹腔鏡切口、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石。
2016-01-18 23:43
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水,照B超看大小和位置來(lái)定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創(chuàng)手術(shù)。到正規(guī)醫(yī)院檢查后,才能定。
2016-01-18 13:08
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,一般膽結(jié)石患者需要根據(jù)結(jié)石的大小決定治療方法。通常如果結(jié)石直徑小于1cm時(shí),是可以通過(guò)中藥溶石治療,或者超聲碎石治療的,如果直徑較大,疼痛等癥狀較明顯時(shí),是建議手術(shù)取石的,同時(shí)生活中注意飲食規(guī)律,減少膽固醇的攝入,減少?gòu)?fù)發(fā)的情況。
2016-01-18 12:05
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,藥物治療膽結(jié)石是不能根治病情的,目前國(guó)內(nèi)正規(guī)醫(yī)院診療方案中,沒(méi)有藥物可以徹底治療膽結(jié)石,治療仍以手術(shù)為主,擅自用藥不當(dāng)容易加劇病情或引發(fā)諸多并發(fā)癥。治療膽結(jié)石要想取石干凈,達(dá)到治愈的效果只能采取手術(shù)治療了。針對(duì)結(jié)石方面的疾病,目前手術(shù)方式有傳統(tǒng)開(kāi)放切除膽囊手術(shù),腹腔鏡摘除膽囊手術(shù),以及最安全最有效的微創(chuàng)保膽取石術(shù)。
2016-01-18 08:51
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