心口痛伴多種不適,檢查無果,是何病
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):心口痛,有時心口下方胃上方痛,有時好些,食欲不佳吃飯不行,愛躺床,大便比以前多,想吐吐不出來.09年2月12號,心慌,發(fā)抖.曾經(jīng)治療情況和效果:做了好幾次心電圖除有一點快,查不出毛病化驗兩次血也查不出毛病,做了心肌酶測定也沒事,就是現(xiàn)在還是心口痛,心不慌啦,總想吐,心口就像壓著東西.想得到怎樣的幫助:是什么病狀,應(yīng)該做什么檢查,該怎么診斷怎么診療.
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回答1
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張志珺 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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心口痛伴食欲不佳、想吐、大便增多等癥狀,多次檢查未明確病因,可能是消化系統(tǒng)疾病、心臟神經(jīng)官能癥、胃部疾病、胸膜炎、肋軟骨炎等。 1.消化系統(tǒng)疾病:如胃炎、胃潰瘍等,炎癥刺激或胃酸分泌過多可導致心口及上腹部疼痛,還可能伴有惡心、嘔吐、食欲不振等??赏ㄟ^胃鏡檢查明確。 2.心臟神經(jīng)官能癥:自主神經(jīng)功能紊亂引起,雖心臟無器質(zhì)性病變,但會有心慌、胸痛、想吐等癥狀。多與精神心理因素有關(guān),需排除其他疾病后診斷。 3.胃部疾?。喝缥甘彻芊戳鞑?,胃酸反流可引起心口灼熱痛、惡心等。可做 24 小時食管 pH 監(jiān)測診斷。 4.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可致胸痛,有時會牽涉到心口部位,還可能有咳嗽、發(fā)熱等。胸部 X 線或 CT 有助于診斷。 5.肋軟骨炎:肋軟骨的非特異性炎癥,疼痛部位多在胸前,按壓時疼痛明顯。通過體格檢查可初步判斷。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,建議及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導下進行治療。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。同時要保持良好的心態(tài)和生活習慣。
2025-03-20 23:29
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