68 歲老人腰椎部右側(cè)腰大肌劇痛原因及治療
我的老母親,年齡68歲,腰椎部、右側(cè)腰大肌劇烈疼痛難忍,初次疼痛為2007年1月初,當(dāng)時較輕,后經(jīng)簡單治療、服用黑豆核桃豬腰湯減輕至基本不痛,5月4日開始劇痛(曾端一大盆水從廚房到衛(wèi)生間),經(jīng)多家醫(yī)院(中醫(yī)、骨科、內(nèi)科)多次檢查,包括x光、ct、彩超等,除查明左腎萎縮基本喪失功能、腰椎有一定增生外,沒有發(fā)現(xiàn)其他異常,服用舒筋活血類藥物、止痛類藥物(芬必得、曲麻多等,效果極為有限)、針灸等,均未能明顯改善(曾打一次封閉,當(dāng)時無效果,次日晨疼痛基本消失約3日后再次開始間歇性劇痛)?,F(xiàn)基本在床上或坐或臥,輕微活動(如下床站立等)均可導(dǎo)致間歇性劇痛。請教是什么原因及如何治療。急切盼望答復(fù)!如有療效,感激不盡!!本人姓王,現(xiàn)居大連,郵箱tgwang@dl.cn.求救了!?。?
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回答2
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宋李軍 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
骨科
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68 歲老人腰椎部、右側(cè)腰大肌劇痛,可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、腎結(jié)石、腰椎管狹窄、腫瘤等引起。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的髓核突出,壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致疼痛。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等),嚴(yán)重時需手術(shù)。 2. 腰肌勞損:長期勞累或姿勢不當(dāng),使腰部肌肉受損??赏ㄟ^休息、熱敷、按摩,服用氯唑沙宗、乙哌立松等藥物緩解。 3. 腎結(jié)石:結(jié)石刺激腎盂或輸尿管,引發(fā)疼痛。小結(jié)石可通過多喝水、運動排出,大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 4. 腰椎管狹窄:椎管狹窄壓迫神經(jīng)。初期可保守治療,如服用腰痛寧膠囊、腺苷鈷胺等,嚴(yán)重者手術(shù)。 5. 腫瘤:包括原發(fā)于腰部的腫瘤或其他部位轉(zhuǎn)移的腫瘤。需明確診斷,采取手術(shù)、放化療等綜合治療。 老人出現(xiàn)這種劇痛應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療。同時要注意休息,避免腰部負(fù)重和劇烈運動。
2025-03-19 21:14
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,應(yīng)該說腎萎縮就應(yīng)該切除的,年齡的原因,看看中醫(yī)吧.
2016-01-19 00:09
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