62 歲老人右腿疼無力抽搐，有糖尿病，咋回事？
老年人62歲，右腿疼，走路時偶爾右腿突然無力，向右趔趄一下。睡覺時腿抽搐。時間從6月份開始。在此之前，在公園里走鵝卵石，每天近1小時。開始時腿部很有力量，健步如飛。后來出現(xiàn)上述癥狀。拍過腦ct，無問題。請教可能是什么問題，該怎么做呢？萬分感激！問題補(bǔ)充：患者有糖尿病，有時腰部酸痛補(bǔ)充問題1：(2009-12-2814:04:11)走路時從后觀察右腿有蹭地的感覺補(bǔ)充問題2：(2009-12-2908:38:32)患者腿部癥狀先于腰部出現(xiàn)，腰部只感覺酸而不痛。膝部反射明顯，也就是輕碰膝蓋，小腿立刻抬起，且幅度較大。洗腳時，用手磨檫足心，或揉捏右腳二、三腳趾時，腳猛然一動?；颊哐炕顒诱?，可側(cè)彎。在夏季鍛煉時，患者在一次抻腰中感覺有響聲。
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回答4
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黃樹棟 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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62 歲老人右腿疼痛、無力、抽搐，且有糖尿病史，可能是腰椎間盤突出、下肢血管病變、缺鈣、糖尿病周圍神經(jīng)病變、膝關(guān)節(jié)病變等原因引起。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫?？杀憩F(xiàn)為腰部酸痛、下肢放射痛、無力等。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），嚴(yán)重時需手術(shù)。 2. 下肢血管病變：糖尿病易導(dǎo)致下肢動脈硬化、狹窄或栓塞，影響腿部血液供應(yīng)，出現(xiàn)疼痛、無力。需進(jìn)行血管超聲等檢查，治療包括控制血糖、改善循環(huán)（如阿司匹林、西洛他唑、前列地爾等）。 3. 缺鈣：老年人對鈣的吸收減少，易缺鈣，引起腿部抽搐?？裳a(bǔ)充鈣劑（如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣）和維生素 D。 4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損害周圍神經(jīng)，導(dǎo)致感覺和運(yùn)動異常。治療重點(diǎn)是控制血糖，同時使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如依帕司他、硫辛酸）。 5. 膝關(guān)節(jié)病變：如關(guān)節(jié)炎等，可因關(guān)節(jié)磨損、炎癥出現(xiàn)疼痛、無力。治療有休息、理療、藥物（如塞來昔布、氨基葡萄糖）等。 老人出現(xiàn)這些癥狀，原因較為復(fù)雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，明確診斷后采取針對性治療。
2025-03-20 03:10
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一是糖尿病所致，二是腦梗塞所致，三是缺鈣缺鉀所致，到醫(yī)院檢查確診一下！！
2016-01-19 05:02
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，這個情況首先考慮是因?yàn)檠趽p導(dǎo)致的可能性大
2016-01-19 03:28
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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患者朋友你好，從你的描述的這癥狀來看這可能是風(fēng)濕的原因，可查查風(fēng)濕全套
2016-01-19 01:04
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮，且?guī)в嘘P(guān)節(jié)運(yùn)動。多為全身性對稱性，伴有隨意運(yùn)動的喪失。臨床表現(xiàn)多為四肢和軀干骨骼肌強(qiáng)直性收縮或陣攣性收縮，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，多伴有意識喪失，常反復(fù)發(fā)作，輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續(xù)性抽動。抽搐來之較急，大多到急診室就診，可見于多種疾病，且多為嚴(yán)重階段，平時需要我們熟記能引起抽搐的各個系統(tǒng)疾病及其他們的抽搐特點(diǎn)、伴隨癥狀，全面有序的進(jìn)行各個系統(tǒng)檢查，盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來自肌肉、周圍部位或非神經(jīng)系統(tǒng)任何水平的障礙，單純來自肌肉的收縮一般指發(fā)生于局部肌束的顫動而無關(guān)節(jié)的運(yùn)動，如肌束顫動、肌肉顫動。 查看全文»
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