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周圍性面神經(jīng)炎是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，多由病毒感染、受寒、神經(jīng)受壓等引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、針灸等，同時要注意保暖、休息、飲食等。常見藥物有甲鈷胺、維生素 B1、潑尼松等。 1.病因：病毒感染如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等；受寒導(dǎo)致面神經(jīng)血管痙攣；神經(jīng)受壓如中耳乳突炎、腫瘤等。 2.癥狀：患側(cè)面部表情肌癱瘓，額紋消失，不能皺額蹙眉，眼裂不能閉合或閉合不全，口角下垂等。 3.診斷：根據(jù)癥狀、體征，結(jié)合電生理檢查如神經(jīng)興奮性試驗、肌電圖等明確診斷。 4.治療： 藥物治療：使用抗病毒藥物如阿昔洛韋；營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1；糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕神經(jīng)水腫。 物理治療：超短波透熱療法、紅外線照射等。 針灸治療：促進面神經(jīng)功能恢復(fù)。 5.注意事項：注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹；保證充足休息，避免勞累；飲食清淡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣油膩食物。 周圍性面神經(jīng)炎經(jīng)過及時有效的治療，多數(shù)患者可恢復(fù)良好。但如果治療不及時或不恰當(dāng)，可能會遺留后遺癥?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進行治療和護理。

周圍性面神經(jīng)麻痹時,引起病灶同側(cè)全部顏面肌肉癱瘓.也就是說,上下部面肌都發(fā)生癱瘓,由于眼輪匝肌麻痹,故眼瞼不能充分閉合,閉眼的同時眼球上竄,在角膜下緣露出鞏膜帶（貝爾氏征）.患者閉嘴時,頰肌極為松馳,故口角下垂,船帆征陽性.抬眉受限,額紋變淺或消失,眉毛較健側(cè)低,瞼裂變大,內(nèi)眼角不尖,眼淚有時外溢.示齒或笑時,口角向健側(cè)牽引,口呈斜卵圓形.說話時,發(fā)唇音不清楚.由于頰肌的麻痹,食物貯留于頰肌與牙齦之間,以致患者必須用筷子將食物掏出.乳兒發(fā)生面神經(jīng)麻痹時,吸吮受限.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹時,面部無表情,雙側(cè)額紋消失,雙眼不能閉嚴(yán),貝爾氏征陽性.雙側(cè)鼻唇溝變淺,口唇不能閉嚴(yán),口角漏水,進食時,腮內(nèi)存留食物,言語略含混不清.

面癱患者外出時可戴口罩，睡眠時勿靠近窗邊，以免再受風(fēng)寒。有咽部感染時應(yīng)同時口服抗生素治療。服用強的患者要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，不可隨意增減藥量，并注意觀察有無副作用?；颊呖梢圆捎蒙窠?jīng)組織修復(fù)的方法進行治療，這種療法能夠產(chǎn)生各種因子、酶等來再次促進腦神經(jīng)因子的生長發(fā)育。

周圍性面神經(jīng)麻痹治療方案的選擇,首先要做出明確定位診斷,然后定性,分?？浦委?。如屬周圍性面癱,也不能簡單地稱為面神經(jīng)炎,亦當(dāng)由神經(jīng)科查體,及其它光,電,化,CT,MRI檢查.a因為急性脊髓前角灰質(zhì)炎,腦炎,進行性球麻痹,先天性面神經(jīng)核形成不全,可以引起面神經(jīng)核病變出現(xiàn)周圍性面癱,其鑒別診斷見前面的論述.b因為腦血管病（出血,梗塞）,腫瘤,炎癥,多發(fā)性硬化癥可以引起面神經(jīng)髓內(nèi)根段的病變,出現(xiàn)周圍性面癱,其要點是伴有病側(cè)外展神經(jīng)癱,眼球運動障礙,或?qū)?cè)偏癱.c因為顱底動脈瘤,腦膜炎,顱底腦膜瘤及其他腫瘤,小腦橋腦角蛛網(wǎng)膜炎,聽神經(jīng)瘤,均可引起面神經(jīng)髓外根段病變,引起周圍性面癱,其特點尚有其原發(fā)病的癥狀及舌前2/3味覺,淚,唾腺分泌減少癥狀.