69 歲男性長(zhǎng)期咳嗽伴暈厥,如何治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):患者男,69歲。咳嗽已經(jīng)有36年了,照過(guò)肺部x光,肺部XT。都沒(méi)有問(wèn)題??人詴r(shí)喝一口水就會(huì)好。醫(yī)生說(shuō)是神經(jīng)性咳嗽。但是現(xiàn)在咳嗽的越來(lái)越厲害,而且有痰。并且出現(xiàn)了咳嗽性暈厥的現(xiàn)象。曾經(jīng)治療情況和效果:吃過(guò)很多種咳嗽藥中藥,西藥)但都不見(jiàn)效。想得到怎樣的幫助:有什么特效藥治療咳嗽。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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潘速躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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長(zhǎng)期咳嗽且伴有暈厥的情況較為復(fù)雜,可能與多種因素有關(guān),如氣道高反應(yīng)性、慢性咽喉炎、胃食管反流病、心源性因素、藥物副作用等。 1.氣道高反應(yīng)性:當(dāng)氣道受到刺激時(shí),容易出現(xiàn)咳嗽。治療上可使用孟魯司特鈉、氯雷他定等藥物減輕氣道炎癥和高反應(yīng)性。 2.慢性咽喉炎:咽喉部的炎癥刺激可導(dǎo)致咳嗽。可通過(guò)含服西瓜霜含片、口服清喉利咽顆粒等來(lái)緩解癥狀。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ屎砜梢鹂人浴3S脢W美拉唑、多潘立酮等藥物抑制胃酸分泌,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 4.心源性因素:如心功能不全,可能導(dǎo)致肺部淤血引發(fā)咳嗽。需使用利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)等改善心功能。 5.藥物副作用:某些降壓藥等可能引起咳嗽。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 總之,對(duì)于長(zhǎng)期咳嗽且出現(xiàn)暈厥的患者,需要綜合考慮多種可能因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免接觸刺激性物質(zhì),遵醫(yī)囑用藥。
2025-03-19 20:18
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失,是急診常見(jiàn)的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過(guò)性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無(wú)意識(shí)障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見(jiàn)的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無(wú)法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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